一、避孕藥的不良反應有哪些呢
避孕藥早孕樣反應:口服避孕藥后如出現惡心、嘔吐、挑食等,這是避孕藥中的雌激素刺激了胃黏膜而引起的,這是一種暫時性現象,等胃黏膜適應了這種刺激,也就習慣成自然了。反應比較強烈的人,需要適當服用一點控制此類反應的藥物,如維生素B6及山莨菪堿類藥物,或配合吃些含維生素B6豐富的食物,如瘦肉、肝、蛋黃等,可縮短這一不適過程。
月經失調:個別人口服避孕藥(尤其是短效避孕藥)后,可出現月經失調現象,輕者無需治療。一般停經兩個月以上為重者,要改用其他避孕措施,同時要每天服用氯酚胺50毫克,連服5天,至次月又服5天,連服3個月即可好轉。
出血:避孕藥因故漏服后,可能出現子宮出血。若發生于月經周期前半期,可加服炔雌醇0.05~0.15毫克,直至服完22片為止;若發生于月經周期后半期,可于每晚再服0.5~1片避孕藥,直至服完22片為止。如能配合吃些動物肝臟、血等含鐵豐富的食物則更好。
出現妊娠斑:有的婦女服用避孕藥后會出現妊娠斑,其實,這種色素沉著斑并非妊娠所特有,體內雌激素和孕激素水平增長率高時均可發生。對這種色素沉著斑,只要停用避孕藥,它就會逐漸消退。如能在飲食中增加一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果,如青菜、白菜、芹菜、西紅柿及桔子、橙子等,色素沉著斑就會消失得更快些。
二、避孕藥副作用有哪些呢
1、類早孕反應較常見,約占用藥人數的50%。癥狀多為先重后輕,以后逐漸消失,可能與機體逐漸適應有關。服藥初期少數人出現輕度類早孕反應,如惡心、頭暈、無力、食欲不振、疲倦、嘔吐等。常在服藥第1—2周發生。原因與雌激素水平暫時過量,引起體內水鈉潴留,胃腸功能紊亂有關,一般堅持服藥2~3個月后,反應可自然消失或減輕,將服藥時間安排在晚間臨睡前,可使日間反應較輕。反應較重者,可服維生素B6,每次20毫克,每日3次。仍無緩解者,可考慮更換避孕藥,選擇雌激素含量較少的藥物。
2、白帶增多多由長效口服避孕藥引起。因此類藥雌激素含量高,過多的雌激素影響宮頸內膜分泌細胞,使其分泌旺盛而引起白帶增多。
3、乳房脹痛原因是雌激素對乳房的刺激。
4、月經失調包括:①經量減少或閉經。服用短效避孕藥后常出現此情況,是由于藥物抑制排卵,卵巢分泌雌激素量少,藥物內含雌激素量也較少,子宮內膜不能正常生長,內膜薄,故經量減少,甚至停經。②突破性出血。如服藥期間出血,多發生在漏服藥之后。少數人雖未漏服藥也能發生陰道出血。 ③經量增多,經期延長。
5、體重增加可能是雌激素引起水鈉潴留,孕激素影響合成代謝(孕激素增高會促進蛋白質同化作用),故使部分婦女體重增加。一般不需處理,可口服利尿藥或予以低鹽飲食,必要時停藥。
6、色素沉著服藥后少數人前額及面部皮膚發生色素沉著,為雌、孕激素作用的結果,一般停藥后多自然恢復。
7、長效避孕藥的副作用可表現為類早孕反應、月經期間陰道不規則出血、月經周期縮短、月經量過多或過少、乳房腫脹、心悸、潮紅、腰酸、腹痛、頭痛、白帶增多等。服用長效避孕藥后如導致月經量過多或過少及白帶增多的癥狀一般不需治療,如出現其他癥狀后最好是好醫院檢查一下。
三、避孕藥的注意事項有什么呢
1、有下列疾病患者應禁服避孕藥:患有急性肝炎、腎炎、心臟病、高血壓、惡性腫瘤、良性乳房腫塊、子宮肌瘤;乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌癥;舒張壓在12kPa以上,嚴重頭痛;糖尿病、癲癇、精神病及血栓栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎者),禁忌服用避孕藥;有糖尿病家族史,哺乳期、大手術前后、腿和肺部有血管阻塞,懷疑已經懷孕或者以前懷孕時患過黃疸病者,不宜服用避孕藥;40歲以上的婦女,生育后孩子不滿兩周歲及有吸煙、飲酒嗜好的婦女,應慎重服用女性口服避孕藥。
2、各種避孕藥的劑量、用法不同,用前要看清說明書,切勿將長效藥物當短效而連續服用,以免肝功能受到損害。
3、口服避孕藥年限:短效避孕藥可連服6~7年,長效避孕藥可連服3~4年,如需長期服用,應定期檢查身體。
4、對要求生育婦女服藥的特殊要求:欲懷孕的婦女用避孕藥時,應停藥6個月以后方可懷孕,否則對胎兒有影響。
5、避孕藥物的保管:有些避孕藥物主要成分在糖衣上,應保存在干燥處,以防受潮失效。
6、服用各種避孕藥必須養成準確、按時、按量服用的良好習慣,不可隨意改變或延長服藥時間。不要漏服、遲服,發現漏服應于次日補服,否則易造成不規則出血或避孕失敗。
7、避孕藥應妥善保存,避免小兒誤服。藥片如果受潮、溶化或糖衣層磨損、壓碎時,都不要服用,以免影響避孕效果或造成陰道出血。
8、長期避孕者,應在醫生指導下服用。服藥期限通常短效藥6--7年,長效藥3--4年為宜。探親避孕藥每年不超過2次。可與其他避孕措施交替使用。
9、凡患急、慢性肝炎,腎炎、腫瘤,糖尿病,血栓性疾病,心臟病,嚴重高血壓患者,均不可服用。
四、禁忌避孕藥的種類有哪些
單方孕激素
單方孕激素類緊急避孕藥,成分多為左炔諾孕酮,均為非處方藥。這類藥以新斯諾滴丸、毓婷為代表,主要有兩種規格:一種是0.75毫克,單次口服2片,或首次服1片,間隔12小時服第2片;另外一種是1.5毫克,單次口服1片。在無防護性性生活或避孕失敗72小時以內,服藥越早,預防妊娠效果越好。服用前后無需禁食。[2]
在卵子尚未排出之前,單方孕激素類緊急避孕藥起到抑制或延遲排卵的作用,而在排卵后使用,對子宮內膜的影響不明顯,沒有阻止孕卵著床的作用,因此,它的有效率只有85%。
抗孕激素
抗孕激素類緊急避孕藥的有效成分為米非司酮,常見的品牌有司米安片,碧韻膠囊,華典片等,均為處方藥。用于緊急避孕時,在無防護性性生活或避孕失敗72小時以內,空腹或進食2小時以后口服25毫克,服用后禁食1-2小時。
抗孕激素類緊急避孕藥具有終止早孕、抗著床、誘導月經及促進宮頸成熟等作用,與孕酮競爭受體而達到拮抗孕酮的作用。服用不同劑量的米非司酮會達到不同的效果:通常情況下,每次服用米非司酮10至25毫克可用于緊急避孕;服用150毫克可終止49天內的妊娠。使用本品終止早孕失敗者,必須進行人工流產終止妊娠。