寶寶肚臍出現異常現象

寶寶的臍帶脫落后，肚臍可能會出現一些異常癥狀，最常見的是發炎感染、臍疝氣、臍膨出、臍茸4大癥狀，以下說明供父母做參考。

1.發炎感染

新生兒臍帶掉落的前後比較會擔心發炎，若肚臍周圍的一圈皮膚出現紅腫、有分泌物、臭味，便要懷疑是否受到感染。此外，臍帶在快脫落時，可能會有血漬出現，父母不用太過擔心。

2.臍疝氣

臍帶脫落后比較常發生的是臍疝氣問題，因為肚臍下面腹壁的發育沒有完全，會有一點小缺陷，使肚臍看起來較凸出，通常1歲后就看不出異常，3、4歲則會完全恢復。其實臍疝氣純粹是發展還未健全所造成，并非一種疾病，無須特別處理，寶寶也不會感覺不舒服，只是肚臍看起來凸凸的。有些嬰兒肚臍會比較凸，是因為腹壁肌肉較無力，家長只要持續觀察即可。

老人家常說，如果讓小孩一直哭會引發臍疝氣，其實臍疝氣并非寶寶哭久造成，而是本來就有缺口，在哭的時候會產生壓力，絕非家長照顧上的問題。假如寶寶已經3、4歲，肚臍外觀仍未恢復正常，還是覺得太凸了，這時候才需要請外科醫師做治療，一般而言，早產兒發生臍疝氣機率比較高，在人種方面，白人發生率較小，東方人、有色人種則偏高。

3.臍膨出

胎兒在發展過程中，肚臍下方腹壁發育不完全的范圍比較大，超過4公分以上，導致器官容易跑進臍帶，就是所謂的臍膨出。在寶寶出生夾臍帶或掃超音波時，臍膨出就會被檢查出來，而且多會合并其他異常，例如：染色體異常、膀胱、生殖系統問題、脊椎發育問題等，這些異常通常在產前超音波檢查時會被發現，因此，如果出生發現臍膨出，必須特別檢查是否有其他疾病，檢查結果沒有其他系統性問題，就比較不用太緊張，但還是要評估是否需要進一步處理。

臍膨出的治療必須看膨出腸子的多寡，如果腸子膨出很多，最好分次處理，因為假如一次就讓腸子回到腹腔，腹壓可能太大而影響腸子的狀態，或是嬰兒腹腔空間不夠大，故要仔細評估是否采分次治療。當然如果膨出不多，可以一次讓腸子回去，再把臍帶夾緊。臍膨出在治療后，會出現臍疝氣，但過一段時間即能恢復正常。

臍膨出發生原因與懷孕期間媽咪做了什么事或吃了什么藥物都無關，由於多在孕媽咪產檢時篩檢出來，新生兒臍膨出并不常見。臍膨出的胎兒多合并其他嚴重疾病或缺陷，可能在孕期篩檢出來，評估不適合繼續懷孕的情況下，便會采取終止妊娠，因此，出生發現臍膨出的機率非常低。

4.臍茸

臍茸在臨床相當少見，由于胎兒肚臍在發育過程很復雜，胎兒一開始腸子在外面，之后會慢慢回到肚子里，而且膀胱和腸子管子剛開始都相連，再慢慢分開，但有些寶寶在結構的消失過程沒有進行很順利，造成胚胎組織殘留，稱為臍茸。

家長在臍帶護理過程中，如果因臍帶發炎使用抗生素一段時間，卻遲遲未見到效果，分泌物還是很多，就要進一步檢查，看是否有胚胎殘留痕跡，假如發現，必須將它處理掉，是否好處理則視連接的程度。事實上，主要還是在避免臍帶發炎，臍帶還未脫落及脫落后還沒完全干燥之前，每天都要做正確護理，并且觀察周圍皮膚是否紅腫。為了維持干燥，使用尿布應盡量避免覆蓋到臍帶，發生問題可請醫師診斷，每次接種疫苗時，醫師都會加以注意。至于臍疝氣，多會隨著寶寶長大自然恢復正常，家長不需過度擔心。