一、什么是佝僂病

維生素D缺乏性佝僂病，這是一種小兒常見病，一種慢性營養性疾病，占總佝僂病95%以上，本病系因小兒體內維生素D不足引起全身性鈣、磷代謝失常以致鈣鹽不能正常沉著在骨骼的生長部分，最終發生骨骼畸形。其主要特征為正在生長的長骨干骺端或骨組織礦化不全，或骨質軟化癥，多見于2歲以內嬰幼兒。佝僂病雖然很少直接危及生命，但因發病緩慢，易被忽視，一旦發生明顯癥狀時，機體的抵抗力低下，易并發肺炎、腹瀉、貧血等其它疾病。近年來，嚴重佝僂病發病率已逐年降低，但輕、中度佝僂病發病率仍較高。那么維生素D缺乏性佝僂病的病因是什么呢？

1、維生素D攝入不足

維生素D攝入不足是本病發病的最主要原因。維生素D的來源有兩個途徑，一是內源性，由日光中波長296～310μm的紫外線，照射皮膚基底層內貯存的7-脫氫膽固醇（7-dehydrocholesterol）轉化為膽骨化醇（cholec alciferol）即維生素D3（VitD3），為人類維生素D的主要來源。另一途徑為外源性，即從攝入地食物中獲得維生素D，如肝類含15～50IU/kg①，牛奶3～40IU/L，蛋黃25IU/個。但這些食物中維生素D含量很少，不敷機體所需。麥角固醇經紫外線照射后可形成維生D2（骨化醇，Calciferol）后才可被人體吸收。維生素D2與維生素D3皆可人工合成，且對人的作用相同。

生長過速，所需維生素D亦多。骨骼生長速度與維生素D和鈣的需要量成正比。因此生長快的小兒容易發生佝僂病，早產兒或雙胎嬰兒體內鈣、磷、維生素D儲備不足，生后又生長較快，極易發生佝僂病。

食物中鈣、磷含量不足或比例不適宜，亦可導致佝僂病的發生。如人乳中鈣、磷比例適宜，其比例為2：1，易于吸收；而牛奶含鈣、磷雖多，但磷過高，不易于吸收，故牛奶喂養兒的佝僂病發病率比人乳喂養兒為高。過多的谷類食物中含有大量植酸，可與小腸中的鈣、磷結合形成不溶性植素鈣，不易被人體吸收。

慢性呼吸道感染、胃腸道疾病和肝、胰、腎疾病等均可影響維生素D及鈣、磷的吸收、利用，而引起佝僂病。腸道酸、堿度不適宜，亦可影響腸對鈣、磷的吸收。一般以腸道pH較低時，鈣磷吸收較多。

長期服用苯妥英鈉、***等抗驚厥類藥物，可激活肝細胞微粒體氧化酶系統的活性，加速維生素D和25-OHD3分解成無活性的代謝產物；糖皮質激素能拮抗維生素D對鈣的轉運而導致佝僂病。

2.紫外線照射不足

紫外線照射不足也是維生素D缺乏的主要原因，尤其是在北方。只要經常接受紫外線照射，維生素D就能內源生成而不會缺乏。嬰幼兒缺乏戶外活動也發病較高。我國幅員遼闊，南北自然條件不同，尤以陽光日照時間長短不同，南方日照時間長，佝僂病發病率低，北方日照時間短，發病較高。冬季日照時間短，紫外線較弱，故本病春季發病較高。但日光中紫外線易被塵埃、煙霧、衣服及普通玻璃所遮擋或吸收。目前我國工業發展快、城市建筑多，給某些地區帶來了空氣污染，高樓大廈擋光，蟄居生活等，均能影響日光紫外線的照射。

二、佝僂病的飲食禁忌是什么

一、飲食適宜：1、宜多吃富含鈣的食物；2、宜多飲用奶制品；3、宜多吃豆類。

二、宜吃食物宜吃理由食用建議

豆芽。豆芽富含容易吸收的鈣質。涼拌或炒制食用。

牛奶。牛奶含有豐富的鈣質，是補鈣的極好來源每天200-350毫升。

豆腐。豆腐含有豐富的鈣質。同時也含鎂，而鎂和鈣都是骨骼成長的要素。涼拌或者燉炒食用。

三、飲食禁忌：1、忌辛辣刺激性食物；2、忌油膩食物；3、忌生冷食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議

辣椒。辣椒可以刺激神經興奮，誘發抽搐。胡椒粉、芥末也少吃為好。

小麻椒。肥肉食用后不容易消化，使營養缺乏兒加重病情。奶油、糕點也少吃為好。

冷飲。冷飲食用后會影響消化功能，加重病情。生冷瓜果也少吃為好。

五、佝僂病食療

1、 蝦皮豆腐

功能：補腎固齒，開胃化痰，調和脾胃，清熱生津。

主治：小兒佝僂病，出牙、行走等發育均遲于正常兒。

處方：蝦皮20克，豆腐50克，鹽少許。

制作：蝦皮洗凈，豆腐沸水燙過撈出切小塊。蝦皮入鍋，加水半碗煮沸，再將豆腐塊入鍋，共煮沸10分鐘即可。

服法：吃豆腐喝湯，吃時放少許鹽和麻油調味。佐餐或單獨服食，1天1劑，可連服數天。

2、 清燉二骨湯

功能：補虛益腎，補充鈣質。

主治：小兒軟骨病，出齒不齊，發育緩慢，頭顱畸形。

處方：豬骨頭250克，烏魚骨250克，鹽少許。

制作：豬骨、烏龜骨洗凈，砸碎，加清水適量燉至湯呈白色粘稠時，加鹽少許調味。棄渣飲湯。

服法：每日飲湯1—2次。經常食用。

3、栗子糕

功能：補腎益氣壯骨。

主治：腎氣虧損：身體瘦弱，面色不華，出牙、坐立、行走等發育均遲，骨骼畸形明顯，可見頭顱方大，雞胸，駝背，腹大如蛙及下肢彎曲，舌淡苔少，脈遲無力。

處方：生板栗500克，白糖250克。

制作：先將板栗加水煮半小時，待涼，剝去皮，放在碗內再蒸40分鐘，趁熱用勺將板栗壓拌成碎泥，加入白糖攪勻，再把栗泥填平成餅狀，擺在盤中即成色味俱佳的食品。

服法：可供患兒經常服用。

三、佝僂病會遺傳給下一代嗎

佝僂病會遺傳嗎？是不會遺傳的。

佝僂病既然會對人的身體造成影響。佝僂病使小兒的抵抗力降低，而且容易合并，導致肺炎及腹瀉等的疾病發生，影響小兒的生長和發育。而佝僂病的起因主要是缺乏維生素D和鈣。所以佝僂病不會遺傳。

佝僂病的全稱叫維生素D缺乏性佝僂病，它是由于維生素D攝入不足、日照不足、攝入鈣質不足或鈣磷比例不當，以及某些肝腎、胃腸道疾病或藥物的影響。所以佝僂病主要還是與小兒的營養水平相關，它并非遺傳性疾病。

所以，針對佝僂病，我們應該多預防。比如：母親在懷孕期間應加強營養，多吃些富含蛋白質及維生素D的食物。有條件時應盡量讓孩子吃母奶。還有多曬太陽：曬太陽被認為是防治佝僂病的良好措施。但要注意：夏天曬太陽時最好在樹蔭下，避免日光直曬；冬天不可隔著玻璃曬太陽，以防紫外線被吸收。必要時讓小孩子及時添加維生素D。如果真的患上了佝僂病，也不要著急，應該及時的采取措施，積極的配合治療，還是有機會康復的。

四、佝僂病有哪些一般癥狀

典型癥狀： 多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關，由于汗液剌激，患兒經常摩擦枕部，形成枕禿或環形脫發。抬頭、坐、站、行走都較晚，關節松弛而有過伸現象，大腦皮層功能異常，條件反射形成緩慢，語言發育落后，貧血。

相關癥狀： 胸廓畸形 串珠肋 羅圈腿 膝內翻 嬰兒枕禿 小兒維生素D缺乏 囟門閉合晚

（一）精神神經癥狀：

多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關，由于汗液剌激，患兒經常摩擦枕部，形成枕禿或環形脫發。

（二）骨髂表現。

1、頭部。

（1）顱骨軟化：為佝僂病的早期表現，多見于3～6月嬰兒。

（2）頭顱畸形：“方顱”、 “鞍狀頭”或“十字頭”

（3）前囟大，閉合遲，可遲至2-3歲才閉合。

（4）出牙晚，可延至1歲出牙，或3歲才出齊。嚴重者牙齒排列不齊，釉質發育不良。

2、胸部。

（1）肋骨患珠。

（2）胸廓畸形：雞胸；漏斗胸。

3、四肢及脊柱。

（1）腕、踝部膨大，形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。

（2） 下肢畸形“O”形腿（膝內翻），或“X”形 腿（膝外翻）。

（3）脊柱彎曲：可有脊柱側彎或后凸畸形，嚴重者也可見骨盆畸形（髖外翻），女性嚴重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產。

（三）其它表現：

抬頭、坐、站、行走都較晚，關節松弛而有過伸現象，大腦皮層功能異常，條件反射形成緩慢，語言發育落后，貧血。