一、如何確定寶寶得了腦癱

（1）運(yùn)動(dòng)障礙 運(yùn)動(dòng)自我控制能力差，嚴(yán)重的則雙手不會(huì)抓東西，雙腳不會(huì)行走，有的甚至不會(huì)翻身，不會(huì)坐起，不會(huì)站立，不會(huì)正常的咀嚼和吞咽。

（2）姿勢(shì)障礙 各種姿勢(shì)異常，姿勢(shì)的穩(wěn)定性差，3個(gè)月仍不能頭部堅(jiān)直，習(xí)慣于偏向一側(cè)，或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡，洗手時(shí)不易將拳頭掰開。

（3）智力障礙 智力正常的孩子約占1/4，智力輕度、中度不足的約占1/2，重度智力不足的約占1/4。

（4）語言障礙 語言表達(dá)困難，發(fā)音不清或口吃。

（5）視聽覺障礙 以內(nèi)斜視及對(duì)聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。

（6）生長(zhǎng)發(fā)育障礙 矮小。

（7）牙齒發(fā)育障礙 質(zhì)地疏松、易折。口面功能障礙，臉部肌肉和舌部肌肉有時(shí)痙攣或不協(xié)調(diào)收縮，咀嚼和吞咽困難，口腔閉合困難以及流口水。

（8）情緒和行為障礙 固執(zhí)、任性、易怒、孤僻，情緒波動(dòng)大，有時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)迫、自傷、侵襲行為。

（9）有39%～50%的腦癱兒童由于大腦內(nèi)的固定病灶而誘發(fā)癲癇，尤其是智力重度低下的孩子。

二、腦癱診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

1、正常小兒的一過性運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后：個(gè)別小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育如坐或走等暫時(shí)未達(dá)同齡正常水平，但這種落后只是暫時(shí)的，過一段時(shí)間后可達(dá)到正常水平。除一過性運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后外，無其他異常表現(xiàn)，肌張力正常，無病理反射，易與腦癱鑒別。

2、進(jìn)行性中樞性癱瘓：如遺傳性痙攣性截癱、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、顱內(nèi)及脊髓腫瘤等。這些疾病所致的中樞性癱瘓應(yīng)和痙攣型腦癱鑒別。由于此類疾病所致的癱瘓有進(jìn)行性加重的特點(diǎn)，結(jié)合各自的臨床特征，不難鑒別。

3、嬰兒型脊髓性肌萎縮癥：與肌張力低下型腦癱一樣，表現(xiàn)為肌張力低下。但前者的腱反射消失、肌萎縮發(fā)生較早且明顯、常伴肌束顫動(dòng)等特點(diǎn)與腦癱不同。

4、經(jīng)常出現(xiàn)肌張力異常、姿勢(shì)和動(dòng)作模式異常。

5、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯。例如，3～4個(gè)月小兒俯臥位不能豎頭；4個(gè)月后仍不能用前臂支撐負(fù)重；雙手常握拳，不能將手伸入口中吸吮；6～7個(gè)月仍不能翻身和獨(dú)坐片刻；扶站時(shí)以足尖著地或雙腿屈曲不能負(fù)重，或兩下肢過于挺直、交叉等。

三、腦癱患者該如何做好日常護(hù)理

由于許多患者因各種原因而從沒有進(jìn)行過規(guī)范的關(guān)節(jié)活動(dòng)和訓(xùn)練。因此，一旦接受大運(yùn)動(dòng)量、分解式的強(qiáng)化功能訓(xùn)練，便難以接受。多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)哭鬧和不配合現(xiàn)象而影響康復(fù)訓(xùn)練效果。所以不僅要根據(jù)患者的體質(zhì)、心態(tài)等，合理地、有計(jì)劃地安排訓(xùn)練時(shí)間，避免患者過于疲勞而產(chǎn)生厭倦，反感情緒。日常訓(xùn)練中要盡量想辦法引導(dǎo)患者的注意力，要充分了解患者心理，注意利用語言、兒歌或物品來引起患者訓(xùn)練興趣；注重少批評(píng)多表揚(yáng)，練得好還可以適度獎(jiǎng)勵(lì)，讓孩子經(jīng)常保持一種成就感。必須明白，過于溺愛或嚇唬打罵都會(huì)使患者造成心理壓力，進(jìn)而逃避、拒絕配合訓(xùn)練，而最終影響康復(fù)效果。

許多患者家長(zhǎng)總因可憐孩子而不自覺的過分照顧；實(shí)際上這既無必要，又不利于孩子的訓(xùn)練。久而久之，過多的關(guān)照勢(shì)必養(yǎng)成孩子的懶惰和依賴心理。因此，訓(xùn)練時(shí)一定要讓患者配合每一個(gè)動(dòng)作。患者注意力不集中時(shí)，家長(zhǎng)可以拿玩具把他們的注意力轉(zhuǎn)移到各個(gè)動(dòng)作上，但切勿過分照顧；凡是患者自己能完成的動(dòng)作，盡量讓他們自己完成。

四、生活中有哪些措施可以預(yù)防腦癱

出生前預(yù)防：積極開展早期產(chǎn)前診斷，胎兒預(yù)測(cè)，開展優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育，增進(jìn)孕婦健康，防止發(fā)生先天性疾病。發(fā)現(xiàn)胎兒異常必須做人工流產(chǎn)，不讓異常胎兒出生。為達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的，做好圍產(chǎn)期保健工作，孕婦應(yīng)該注意：避免病毒感染，如流感，風(fēng)疹等。特別是在妊娠10—18周是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速時(shí)期，此時(shí)更應(yīng)注意防止感染。不要濫用藥物，特別是麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥，禁止吸煙，飲酒；避免接觸有毒有害物質(zhì)和放射線的照射，不要過多地做B超檢查，最好不看電視。

出生過程中的預(yù)防：造成腦癱的一個(gè)重要原因就是分娩過程中引起胎兒窒息和顱內(nèi)出血，因此要預(yù)防早產(chǎn)、難產(chǎn)。做好難產(chǎn)胎兒的各種處理，提高醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平，避免分娩過程中對(duì)新生兒的傷害，這是預(yù)防腦癱至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。有關(guān)的醫(yī)務(wù)人員都要抱著對(duì)產(chǎn)婦、家庭和社會(huì)高度負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真細(xì)致地處理好分娩的每個(gè)環(huán)節(jié)。一旦出現(xiàn)新生兒窒息，顱內(nèi)出血等病癥，要積極進(jìn)行治療，減少對(duì)新生兒的損害。

后遺癥的預(yù)防：腦部感染，腦血管疾病，腦外傷等均可引起后天性癱瘓，因此要加強(qiáng)預(yù)防措施，防止發(fā)生上述疾病是預(yù)防后天性腦癱的根本。一旦發(fā)生上述情況，要及時(shí)住院治療，徹底治療原發(fā)病，只有這樣才能減輕后遺癥甚至不留下后遺癥，另外在上述疾病的早期、在生命體征平穩(wěn)之后，在治療其主病的同時(shí)要積極進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)治療，這是預(yù)防腦性癱瘓和減輕病情的有效方法。