一、什么情況表明藥流不全

1、藥流不干凈的主要癥狀是出血和腹痛，藥流后出血時間長。通常表現(xiàn)為小腹酸痛，陰道持續(xù)出血，正常情況下藥流后出血的時間是1-3個星期，其表現(xiàn)是出血量逐漸減少；如果出血減少后又增多或一點都不減少或逐漸增多，出血時間超過了15天，都考慮是是藥流不全的癥狀。若是有宮內(nèi)殘留，出血時間長，會引起婦科感染，出血過多，甚至引起貧血，需要及時做清宮術(shù)，清除宮腔內(nèi)殘留，不是來幾次月經(jīng)就可以的。

2、藥流不干凈會發(fā)生感染。如果B超判斷是子宮內(nèi)沒有殘留，那么要考慮子宮內(nèi)的感染，因為藥流所出的血是細菌的很好培養(yǎng)基地。由于藥流的出血時間較長，宮頸口長時間呈松弛狀態(tài)，給了細菌可乘之機，容易發(fā)生感染。藥流不全會出現(xiàn)出血淋漓不盡，如果感染可能會導致白帶的異常，腹痛等情況。在婦科檢查時，子宮會有壓痛，可有發(fā)熱等癥狀。

3、惡心、厭油膩。藥流不干凈還有個典型的癥狀就是惡心、厭油膩及發(fā)生小腹小腹酸痛，陰道持續(xù)出血的癥狀。

二、藥流的壞處是什么

1、引起感染：

藥物流產(chǎn)需要的時間較人工流產(chǎn)長，有時妊娠組織物排出不全，子宮膜復舊欠佳，陰道出血時間較長，可持續(xù)2-3周，甚至1-2個月。長期慢性失血可引起貧血，使身體抵抗力下降。這時，細菌往往由陰道逆行，而引起子宮內(nèi)膜炎癥。

2、影響生育：

可造成子宮內(nèi)膜反復受損。由于子宮內(nèi)膜有損傷，日后女性懷孕時，就容易發(fā)生前置胎盤，可引起產(chǎn)前大出血，由于多次流產(chǎn)也有的女性會出現(xiàn)習慣性流產(chǎn)。

3、影響卵巢功能：

抑制卵巢的功能，影響卵泡的生長發(fā)育甚至排卵。藥流的危害有什么？有些婦女藥物流產(chǎn)后，可發(fā)生月經(jīng)失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長，藥物流產(chǎn)對身體的危害有月經(jīng)量增多。

4、不完全流產(chǎn)：

并不是所有的女性都適合用藥物流產(chǎn)，如果出現(xiàn)藥物流產(chǎn)不全，就會影響子宮收縮及子宮內(nèi)膜創(chuàng)面的修復，使陰道流血量明顯增多，超過平時月經(jīng)量的2~3倍，嚴重者還可出現(xiàn)大出血，導致貧血、休克，此時需輸血并緊急手術(shù)刮宮止血等。

三、哪些人不可以做藥物流產(chǎn)

每年寒假、春節(jié)或情人節(jié)后，各醫(yī)院婦產(chǎn)科都會迎來一個人工流產(chǎn)的小高峰，其中多以未婚女性為主，甚至還有一些十七八歲的女生。

通常，停經(jīng)42天以內(nèi)的妊娠稱為早早孕，藥物流產(chǎn)是指用藥物抗早早孕，又稱催經(jīng)止孕，即有孕流產(chǎn)、無孕催經(jīng)。

不必手術(shù)，痛苦較少。女性在避孕失敗后都希望選擇效果好副作用小的流產(chǎn)方法，不需手術(shù)的藥物流產(chǎn)往往成為她們的首選，目前臨床使用的藥物是國產(chǎn)的米非司酮，屬于孕酮的拮抗劑，與前列腺素聯(lián)合應用，可提高流產(chǎn)的成功率，達到90%左右。

藥物流產(chǎn)并非毫無風險，有嚴格的適應癥和禁忌癥。一般在停經(jīng)49天之內(nèi)，尿妊娠試驗陽性、要求終止妊娠的女性，在采用藥物流產(chǎn)前必須接受B超檢查，確診是宮內(nèi)妊娠并了解胎囊的位置和大小后才能決定是否行藥物流產(chǎn)，如果胎囊在子宮的宮角部或在接近子宮頸的部位不能接受藥物流產(chǎn)，容易發(fā)生大出血危及生命。

還有一些女性也不能選擇藥物流產(chǎn)。如年齡過小（小于20歲）或年齡過大（大于40歲）；有嚴重的月經(jīng)不調(diào)癥狀；有心臟病、肝炎、內(nèi)分泌疾病、血液系統(tǒng)疾病、消化道潰瘍、哮喘及青光眼者；有卵巢囊腫及婦科腫瘤者；帶環(huán)妊娠者；既往有藥物流產(chǎn)失敗史或者藥物流產(chǎn)后陰道出血時間長等不能選擇藥物流產(chǎn)。

此外，近期做過人工流產(chǎn)手術(shù)或子宮有手術(shù)瘢痕者；妊娠后使用黃體酮等保胎藥者也應慎重選擇藥物流產(chǎn)，這些因素都容易增加藥物流產(chǎn)的失敗率，造成再次清宮手術(shù)。還有一些早孕女性在服用藥物后會有明顯的不良反應出現(xiàn)，此時應立即停藥，以避免藥物造成進一步的影響。

最后要注意的是，早孕女性進行藥物流產(chǎn)應避免去那些不具備開展藥流條件和技術(shù)能力的醫(yī)療單位。只有嚴格根據(jù)藥物流產(chǎn)術(shù)的要求，做到術(shù)前確診，術(shù)中觀察，術(shù)后隨訪，才能安全終止妊娠。

四、藥物流產(chǎn)之后的注意要點

由于藥物流產(chǎn)中絕大多數(shù)病人不需要進行清宮術(shù)，因此盆腔感染的機會要比行人工流產(chǎn)手術(shù)者少。但并不是說藥物流產(chǎn)就不會發(fā)生宮腔感染。如果藥物流產(chǎn)后患者在生活中不加以注意，對藥物流產(chǎn)后的注意事項不予以重視，同樣有可能患盆腔炎癥。

（1）。流產(chǎn)后2周內(nèi)適當休息。吃富有營養(yǎng)食物。不做重體力勞動。

（2）。注意會陰清潔。陰道流血未凈時禁盆浴及性生活。

（3）藥物流產(chǎn)后一個月內(nèi)不洗盆塘，不做陰道沖洗，禁止游泳。

（4）所用衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙要選用合格產(chǎn)品；衛(wèi)生巾要勤換；不穿化纖面料的內(nèi)褲；內(nèi)褲每日換洗。

（5）禁止性生活：有的人藥物流產(chǎn)后出血時間很長，有的人卻很短，也有的人出血時有時無。無論哪種情況，在未行經(jīng)之前都禁止性生活。因為藥物流產(chǎn)時宮頸口處于松馳狀態(tài)，阻止細菌進入宮腔的作用減弱。性生活時，男性包皮中潛藏的細菌及女性外陰、陰道、宮頸中的細菌可以乘機上行感染宮腔；同時，胚胎組織剝脫后血竇開放，易于被細菌感染。