一、什么情況表明藥流不全

1、藥流不干凈的主要癥狀是出血和腹痛，藥流后出血時間長。通常表現為小腹酸痛，陰道持續出血，正常情況下藥流后出血的時間是1-3個星期，其表現是出血量逐漸減少；如果出血減少后又增多或一點都不減少或逐漸增多，出血時間超過了15天，都考慮是是藥流不全的癥狀。若是有宮內殘留，出血時間長，會引起婦科感染，出血過多，甚至引起貧血，需要及時做清宮術，清除宮腔內殘留，不是來幾次月經就可以的。

2、藥流不干凈會發生感染。如果B超判斷是子宮內沒有殘留，那么要考慮子宮內的感染，因為藥流所出的血是細菌的很好培養基地。由于藥流的出血時間較長，宮頸口長時間呈松弛狀態，給了細菌可乘之機，容易發生感染。藥流不全會出現出血淋漓不盡，如果感染可能會導致白帶的異常，腹痛等情況。在婦科檢查時，子宮會有壓痛，可有發熱等癥狀。

3、惡心、厭油膩。藥流不干凈還有個典型的癥狀就是惡心、厭油膩及發生小腹小腹酸痛，陰道持續出血的癥狀。

二、藥流的壞處是什么

1、引起感染：

藥物流產需要的時間較人工流產長，有時妊娠組織物排出不全，子宮膜復舊欠佳，陰道出血時間較長，可持續2-3周，甚至1-2個月。長期慢性失血可引起貧血，使身體抵抗力下降。這時，細菌往往由陰道逆行，而引起子宮內膜炎癥。

2、影響生育：

可造成子宮內膜反復受損。由于子宮內膜有損傷，日后女性懷孕時，就容易發生前置胎盤，可引起產前大出血，由于多次流產也有的女性會出現習慣性流產。

3、影響卵巢功能：

抑制卵巢的功能，影響卵泡的生長發育甚至排卵。藥流的危害有什么？有些婦女藥物流產后，可發生月經失調，表現為月經周期縮短或延長，藥物流產對身體的危害有月經量增多。

4、不完全流產：

并不是所有的女性都適合用藥物流產，如果出現藥物流產不全，就會影響子宮收縮及子宮內膜創面的修復，使陰道流血量明顯增多，超過平時月經量的2~3倍，嚴重者還可出現大出血，導致貧血、休克，此時需輸血并緊急手術刮宮止血等。

三、哪些人不可以做藥物流產

每年寒假、春節或情人節后，各醫院婦產科都會迎來一個人工流產的小高峰，其中多以未婚女性為主，甚至還有一些十七八歲的女生。

通常，停經42天以內的妊娠稱為早早孕，藥物流產是指用藥物抗早早孕，又稱催經止孕，即有孕流產、無孕催經。

不必手術，痛苦較少。女性在避孕失敗后都希望選擇效果好副作用小的流產方法，不需手術的藥物流產往往成為她們的首選，目前臨床使用的藥物是國產的米非司酮，屬于孕酮的拮抗劑，與前列腺素聯合應用，可提高流產的成功率，達到90%左右。

藥物流產并非毫無風險，有嚴格的適應癥和禁忌癥。一般在停經49天之內，尿妊娠試驗陽性、要求終止妊娠的女性，在采用藥物流產前必須接受B超檢查，確診是宮內妊娠并了解胎囊的位置和大小后才能決定是否行藥物流產，如果胎囊在子宮的宮角部或在接近子宮頸的部位不能接受藥物流產，容易發生大出血危及生命。

還有一些女性也不能選擇藥物流產。如年齡過?。ㄐ∮?0歲）或年齡過大（大于40歲）；有嚴重的月經不調癥狀；有心臟病、肝炎、內分泌疾病、血液系統疾病、消化道潰瘍、哮喘及青光眼者；有卵巢囊腫及婦科腫瘤者；帶環妊娠者；既往有藥物流產失敗史或者藥物流產后陰道出血時間長等不能選擇藥物流產。

此外，近期做過人工流產手術或子宮有手術瘢痕者；妊娠后使用黃體酮等保胎藥者也應慎重選擇藥物流產，這些因素都容易增加藥物流產的失敗率，造成再次清宮手術。還有一些早孕女性在服用藥物后會有明顯的不良反應出現，此時應立即停藥，以避免藥物造成進一步的影響。

最后要注意的是，早孕女性進行藥物流產應避免去那些不具備開展藥流條件和技術能力的醫療單位。只有嚴格根據藥物流產術的要求，做到術前確診，術中觀察，術后隨訪，才能安全終止妊娠。

四、藥物流產之后的注意要點

由于藥物流產中絕大多數病人不需要進行清宮術，因此盆腔感染的機會要比行人工流產手術者少。但并不是說藥物流產就不會發生宮腔感染。如果藥物流產后患者在生活中不加以注意，對藥物流產后的注意事項不予以重視，同樣有可能患盆腔炎癥。

（1）。流產后2周內適當休息。吃富有營養食物。不做重體力勞動。

（2）。注意會陰清潔。陰道流血未凈時禁盆浴及性生活。

（3）藥物流產后一個月內不洗盆塘，不做陰道沖洗，禁止游泳。

（4）所用衛生巾、衛生紙要選用合格產品；衛生巾要勤換；不穿化纖面料的內褲；內褲每日換洗。

（5）禁止性生活：有的人藥物流產后出血時間很長，有的人卻很短，也有的人出血時有時無。無論哪種情況，在未行經之前都禁止性生活。因為藥物流產時宮頸口處于松馳狀態，阻止細菌進入宮腔的作用減弱。性生活時，男性包皮中潛藏的細菌及女性外陰、陰道、宮頸中的細菌可以乘機上行感染宮腔；同時，胚胎組織剝脫后血竇開放，易于被細菌感染。