一、了解自然生產的全過程
對每位孕婦來說,嬰兒出生是一個最重要的日子。從知道懷孕后,她們就開始擔心胎兒的生長發育和營養健康,無時無刻不希望一切能順利平安,經辛苦懷胎十月后,即要面臨重頭戲上場,就是“分娩”。許多孕婦在門診中常詢問,到底該選擇自然生產還是剖腹生產?基本上,婦立科醫師都希望每位孕婦能自然生產,因為這是比較安全、并發癥少、痛苦少的生產方法,事實上, 大部分的分娩也是以自然生產方式為主的。
能否自然生產?
在準備自然分娩前,必先排除剖宮產之適應癥出現:如前置胎盤、胎位不正、前胎剖宮產、巨嬰癥或母親骨盤狹小等。事實上,當孕婦在產檢時,婦產科醫師會預先讓她們知道能否嘗試自然生產。生產多在懷孕后的37-42周內發生;預產日當天生產只占8%,所以當進入第37周時,就須注意了。自然生產來臨前,子宮先有不規則收縮,又稱為“假陣痛”一般約在懷孕8個月后開始出現,其陣痛強度不大,當孕婦臥著或坐下休息后便會消失,這種是正常的現象,所以不必擔心。但當子宮收縮強度越來越明顯,不管臥著、睡著和坐著都是同樣發生的,并且陣痛間隔也開始變得規則,那就代表子宮在告訴她們,分娩的時刻快到了。
規則性陣痛
一般而言,規則性陣痛達到10分鐘出現3次才算是正常的陣痛。初產婦(第一胎的產婦)在子宮頸已開了約兩厘米,但可進入待產室準備;而經產婦(曾經陰道生產的產婦)則于出現規則性陣痛時即可進入。
當然,有些特殊情況可考慮提早住院,如早破水、陰道大量出血、懷孕未足月或子宮收縮強烈等。正式規則性陣痛的約一周內,陰道可能會出現少量出血,常被稱之為“見紅”;這種情況不用處理,只是由于子宮頸有輕微擴張而造成血管破裂所致,應耐心等候規則性陣痛出現。產婦若感到子宮正在規則性收縮,坐和站立都是一樣明顯的,就該到醫院檢查了。
宮口檢查和胎兒監視
到達醫院后,醫師會在陣痛時為立婦肛查內診,如此能更加了解胎位、子宮頸擴張程度、子宮頸厚度、子宮頸硬盤、胎頭下降程度、有否破水和母親骨盤腔寬窄情況等。這些內檢檢查是必要的,有些產婦可能會感到有點不舒服,但此內診檢查會迅速完成,當胎頭連續下降時,不適的感覺便會逐漸減緩。
接著就是進行胎兒監視檢查:助產人員將監視胎兒的心跳及子宮收縮情況。若確定須要住院,產婦會被安排更衣、灌腸及會陰準備,然后住院待產。
進入待產室
進入待產室算是產婦最緊張時刻的開始,此過程可分為潛伏期與活躍期。潛伏期較長而陣痛較輕,當潛伏期結束后進入活躍期,產婦陣痛感覺會更加強烈,甚至有受不了的情況,常吵著要求剖宮生產。此時,醫師會給予一些注射,幫助她們熬過這段痛苦的時刻;若情況許可,可施行無痛分娩麻醉,減低產痛程度。
二、產婦自然生產的好處
好處1:從長遠來看,陰道分娩后產婦容易選擇避孕方法,如可以早放避孕環,而且一旦懷孕,需做人工流產時,不必擔心刮宮引起子宮瘢痕部位穿孔等問題,而且也不會發生由于腹部手術引起腸粘連,腹壁切口的子宮內膜異位癥等問題。
好處2:自然分娩住院時間短,母嬰產后最多三日就可出院,受到家人的照顧,更有利于產后的恢復。產后還可以及早進行鍛煉,也有利于體型的恢復。
好處3:陰道分娩可免受剖宮產手術帶來的痛苦與弊端,如麻醉的風險,手術的出血、創傷,術后的腸脹氣等。
好處4:陰道自然分娩,雖經過十余小時的產痛,但孩子一生出,立刻覺得十分輕松,很快能下地活動,大小便自如,飲食、生活也很快恢復正常,可以有充沛的精力照顧自己的寶寶。由 于恢復很快,也容易早下奶,能很好地進行母乳喂養。
三、自然生產有利于降低小兒肺病哦
自然產可促使胎兒肺成熟
剖與不剖到底有沒有區別呢?“讓胎兒經過產道生育,是正常生理過程,只要產婦正常、胎兒正常,一般情況下沒有必要選擇剖宮產。自然分娩過程中,能使胎兒肺臟得到鍛煉,肺泡擴張促使胎兒肺成熟,小兒出生后很少發生肺透明膜病。可以將胎兒呼吸道內的羊水和黏液排擠出來,減少新生兒并發癥的發生。還可使胎兒頭部充血,提高腦部呼吸中樞的興奮性,有利于出生后迅速建立正常呼吸。
剖宮產能在較短時間內通過切開腹壁取出胎兒,對解決許多高危孕婦的分娩以及處理難產起著很大的作用。但畢竟這是一種外科干預,從而可能會產生一些手術并發癥,如出血量比自然分娩多、器官損傷、麻醉意外、剖宮產兒綜合征、濕肺等等。剖宮產兒肺透明膜病是陰道分娩的幾倍,而嚴重的肺透明膜病會導致小兒呼吸困難,甚至死亡,剖宮產后再懷孕流產的危險性也就增高了。
建議,選擇剖宮產一定要有醫學指征,如頭盆不稱、巨大胎兒、骨盆異常、胎兒宮內缺氧、中央性前置胎盤、臀位、重度妊高癥、疤痕子宮等。沒有異常的情況,只要符合四個條件即可選擇自然產:
1、骨盆寬度;
2、胎兒大小;
3、產婦產力;
4、精神因素。
自然分娩過程中,能使胎兒肺臟得到鍛煉,肺泡擴張促使胎兒肺成熟,小兒出生后很少發生肺透明膜病。
四、自然生產和剖腹產的區別給準媽媽們一些建議
剖腹產帶給寶寶的3大危害
1、剖腹產男嬰免疫力更低
據《健康時報》報道,同樣是剖腹產,男嬰比女嬰的免疫力更容易下降。剖腹產真的對不同性別的嬰兒有不同影響嗎?
產科醫生抽取剛剛出生的63名女嬰和69名男嬰的靜脈血,將其中的免疫球蛋白進行對比。
其中自然分娩68例,剖宮產64例。研究表明,自然分娩的男嬰與女嬰免疫力差別不大;與自然分娩相比,剖腹產新生兒的免疫力及抗感染能力相對較差,這一現象在男嬰身上表現得更為突出。
專家解釋說,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人體免疫力),位于人體x染色體中,而女性的這種染色體比男性要多一個,因此,女嬰的免疫力比男嬰強。
2、剖腹產bb比較“笨”?
最近有不少孩子出生,剖腹產的人數也比以往要多。在迎來一個又一個“豬寶寶”、全家歡喜的同時,專家卻提出警告:如果你的寶寶選擇了剖腹產,那么請從出生后,就開始給他加強訓練,否則將來孩子會比別人“笨手笨腳”!
中大醫院兒科曾經接診過一個孩子,已經8歲了,手腳卻笨到穿鞋帶都穿不好,寫作業也是歪歪扭扭,甚至考試能上面的答案寫到下一題的空當里,結果成績一直都不好。家長為此傷透腦筋,最后是在別人的提醒下,帶孩子來看看,結果發現,果然又是一個感統失調。而這個孩子后來發現,是一個剖腹產兒童。
該院兒科專家告訴記者,“目前醫學界相信,一個孩子如果是采用了剖腹產,那么由于出生時沒有經過產道的擠壓,往往缺乏感覺上的一些必要刺激,導致孩子容易發生情緒敏感、注意力不集中、手腳笨拙等問題,甚至發生感覺統和失調的比率也比一般孩子要高。”
3、剖腹產寶寶易患小兒多動癥
據南京某醫院兒童多動癥專科醫生介紹,在醫院近期平均每天所治的17名患兒中,剖腹嚴患兒約有12名,這與有關資料的研究結果相一致。
據專家分析,剖腹產因產道的改變。使孩子降臨人世時的“環境”變化,正常產道生產過程帶來的神經接觸等感覺破壞,從而使孩子在成長過程中易得多動等神經精神疾病。專家提醒人們不要盲目選擇剖腹產,同時還要正確對待多動癥孩子,抓緊治療,理解“環習慣”,多動癥狀—般能改變。