一、兒童齲齒的病因有哪些
1.細菌
細菌是產(chǎn)生齲齒的主要原因。能引起齲齒的細菌有許多,一般來說這些細菌分為可使牙齒脫礦的產(chǎn)酸菌和破壞有機質(zhì)的革蘭氏陽性球菌,其中一些變形鏈球菌和乳酸桿菌是主要的致病細菌。細菌與滯留食物和唾液中的粘蛋白混合形成牙菌斑附著在牙面和牙縫中,牙菌斑生出細菌產(chǎn)酸使牙齒脫礦。一般來說,口腔內(nèi)牙菌斑越多,孩子的齲齒也就越多。
2.食物
糖類和碳水化合物是食物的主要成分,同時也給細菌提供了生存滋生的能量。細菌將滯留的食物當作原料,通過酵解產(chǎn)出有機酸,加速了產(chǎn)酸菌的滋生,從而使牙齒脫礦。其他一些細菌能溶解蛋白質(zhì),進而使牙齒表面或內(nèi)部形成黑洞。
3.唾液
唾液有減少細菌、抑制牙菌斑粘附、抗酸抗溶的作用。唾液減少是細菌滋生的有利條件,更易產(chǎn)生牙菌斑。另外,若唾液中乳酸比例增多亦或是碳酸鹽比例降低,同樣會給齲齒的產(chǎn)生創(chuàng)造有利的環(huán)境條件。
4.牙齒結構
若牙齒窩溝較深,則易卡住食物且較難清除,造成殘留易引發(fā)齲齒;若牙齒缺乏鈣等礦物元素,則牙釉質(zhì)密度較低容易受損,造成齲齒。若牙齒缺氟,則易患齲齒;若是乳牙或剛剛換上的恒牙,由于鈣化不成熟,患齲病的幾率較成熟的恒牙高。
5.時間
一顆牙齒感染細菌之后,完全形成一個齲洞的過程需要一年半至兩年的時間。因此,齲病的發(fā)生需要長久的時間這個條件。
二、兒童齲齒對健康的危害
1.影響生長發(fā)育。由于齲齒疼痛,以及乳牙齲壞早失,導致咀嚼功能降低,胃腸消化吸收減弱,造成機體營養(yǎng)不良,生長發(fā)育受到影響。
2.引起感染性疾病。兒童齲齒引起根尖周圍感染時,往往成為感染病灶,造成全身性感染,與此有關的疾病有視力降低、關節(jié)炎、腎炎、心肌炎、長期低熱等病。
3.齲齒引起的根端肉芽腫、囊腫、牙髓感染等完全可成為感染病灶,在過度疲勞,感冒等身體抵抗力降低時,可誘發(fā)腎炎、風濕熱、扁桃體炎、膿皰瘡、猩紅熱、敗血癥等。研究表明有深度齲齒、殘根、牙糟膿腫的兒童,81%出現(xiàn)局部淋巴結腫大,尤其是頜下淋巴結。在齲齒治療后,70%的腫大淋巴結可以消退。
4.患齲齒兒童的口腔溫度較正常兒童高,血中白細胞總數(shù)升高,血沉增塊,紅細胞減少,血色素低下,血清總蛋白改變。當齲齒治療后則恢復至正常,但血清總蛋白蛋短期內(nèi)改變不大,因此,當孩子不明原因的低熱、貧血、白細胞升高和血沉增快時,不妨首先進行口腔檢查。
5.造成心理障礙。嬰幼兒期是兒童學習語言的時期,完整的乳牙有助于孩子掌握正確的發(fā)音.乳牙齲壞和早失會使孩子發(fā)音不清.乳前牙區(qū)嚴重的齲蝕,使有些孩子羞于開口,對孩子的心理發(fā)育很不利。
三、兒童齲齒該怎么治療
一、齲壞組織磨除法:適用于齲壞面積比較廣泛,例如,整個咬合面齲壞以及牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)層剝落,難于制成補牙洞形的牙齒。磨除尖銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織,達到組止牙齒繼續(xù)齲壞的目的。
二、藥物療法:適用于齲壞比較淺,還沒有形成齲洞的初期齲。常用的藥物是氨硝酸銀。使用氨硝酸銀棉球涂擦齲壞病變組織,重復涂擦1-2分鐘,用熱氣吹干后重復1次,再吹干,以達到藥物治療齲病組織的目的。由于氨硝酸銀是一種防腐殺菌性藥物,氨硝酸銀具有防腐、收斂、殺菌的作用,用它涂擦過的齲壞組織,在使用丁香油或10%福爾馬林棉球涂后,就會產(chǎn)生黑色,并形成蛋白銀和還原銀,沉積到牙本質(zhì)小管內(nèi),填塞牙本質(zhì)小管,并殺滅牙本質(zhì)小管內(nèi)的細菌,終止齲病發(fā)展。
三、齲壞組織再礦化法:此外的礦化指的是通過人工配制鈣、磷、氟化物的礦化液作用于牙齒,使牙齒病變區(qū)組織發(fā)生礦物化。這種過程稱為再礦化。齲壞組織再礦化方法僅適用初期齲。具體方法是使用人工配制的礦化液含漱。臨床上,使用該方法治療初期齲,可縮小白堊色,并停止發(fā)展。再礦化療法簡單,效果好,沒有任何痛苦而且安全。
四、齲壞組織充填法:是治療齲壞組織最常用的方法。適用于牙齒齲壞后能制作固位洞形的牙齒。利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上,復原牙齒的缺損,恢復其功能,并保持牙齒外形及牙列的完整性。
四、兒童齲齒的類型有哪些
根據(jù)齲齒破壞的程度,齲齒可分為淺、中、深齲。
淺齲。病變只在釉質(zhì)內(nèi),牙齒的顏色本來應該是同個顏色,當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現(xiàn),或是某處老是塞住食物,表示此處牙齒的琺瑯質(zhì)已遭到破壞,患兒無不適感。
中齲。病變已達牙本質(zhì),形成淺層齲洞,此時小兒對冷、酸、熱的刺激感覺明顯,容易感到酸痛;或是食物一卡進牙縫,就覺得不舒服,但清掉后,不舒服就解除了。
深齲。病變已達牙髓腔,疼痛持續(xù)一段時間才會消失,如不進行治療,細菌沿著牙根達到牙尖,會引起根尖眼炎,造成慢性病灶,引起牙槽骨、下頜骨炎質(zhì)、骨髓炎及全身疾病。
患齲齒后應及時帶小孩到醫(yī)院看口腔醫(yī)生,及時治療,防止齲洞變深變大。不要等換恒牙,因為小兒齲齒容易并發(fā)嚴重疾病,并可能因患齲齒而影響孩子進餐,由于營養(yǎng)問題影響到孩子的生長發(fā)育。