一、激光手術治療并不是人人適合哦

自從準分子激光誕生20余年來，激光手術的方式已從以前的rk，逐漸改進為現(xiàn)在的個體化切削、飛秒等等。這些都使得激光手術的安全性、準確性、舒適性等得到了很大的提高。現(xiàn)代準分子激光手術可以說是比較成熟、安全的矯正屈光不正的方法。但lasik手術畢竟有其自身的局限性及風險，手術后也會遺留一些潛在的后遺癥。專家認為，并不是所有人都適合行準分子激光手術。在手術前都需要對患者的眼部及全身情況進行嚴格的篩查，以保證手術的預后及安全。

激光手術時間往往只需要10分鐘左右，但是檢查時間卻需要幾個小時甚至數(shù)天。只有在符合手術條件的安全標準的前提下，才可以行準分子激光手術。一般要求患者年齡在18歲以上，屈光度≥-2.00d，≤-12.00d穩(wěn)定超過兩年，屈光介質(zhì)無混濁，排除下列眼部疾患：嚴重的眼附屬器病變，如眼瞼缺損、變形、兔眼和慢性淚囊炎等、干眼病、圓錐角膜、病毒性角膜炎活動期、青光眼、虹膜炎、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病變等。排除全身結締組織病及嚴重自身免疫性疾病。還需要行全面、大量、精細的眼部檢查，包括：視力、驗光、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓、角膜超聲測厚、角膜地形圖檢查、視野檢查等。

此外，激光手術前還要求患者術前1個月內(nèi)不要戴硬質(zhì)隱形眼鏡，術前2周內(nèi)不要戴軟質(zhì)隱形眼鏡，術前3天按照醫(yī)囑每天滴用抗菌素眼藥水。在完善所有檢查后，醫(yī)生還會根據(jù)患者的情況，制定好手術方案，經(jīng)過患者的同意后，才會實施手術。

可見，激光手術雖然治療近視效果較好，但是也不適所有的患者都適合進行手術，只有嚴格掌握手術適應癥才能確保手術的安全和療效。

二、手術治療近視眼需要避開以下一些誤區(qū)哦

誤區(qū)1：激光近視矯治手術人人適合

多數(shù)人都認為一旦眼睛近視了，等度數(shù)變高就可以去做準分子手術。這其實是一種認識誤區(qū)。專家表示，作為一種在最精密的器官上進行的精密手術，準分子激光近視手術其實有嚴格的適應條件。如果存在角膜過薄、患有眼底疾病、年齡過小（一般認為低于18歲）、近視還沒有穩(wěn)定甚至還在發(fā)展等情況，就不適合做準分子手術。

誤區(qū)2：沒達到1.5是醫(yī)生手藝不好

很多近視患者在接受近視手術后抱怨醫(yī)生“手藝不好”，沒有讓自己視力恢復到1.5。專家表示，每個人眼球條件不同，術后視力恢復水平也會有差異。

臨床上看，絕大多數(shù)近視患者接受手術后視力都能在1個月內(nèi)恢復到1.2乃至1.4、1.5的良好水平，但也有極少數(shù)800度以上的患者術后視力只恢復到1.0，每年可能還有一兩例患者只能恢復到0.8，這是與其眼球的生理問題相關。另外，從專業(yè)的因素分析，如果主刀醫(yī)生故意不給矯正到1.5，那一定是有嚴格的醫(yī)學考慮的。

誤區(qū)3：激光手術后可能會反彈

準分子激光波長很短，不會產(chǎn)生熱損傷，因此是目前矯正屈光不正最有效、很安全的方法。并且進行準分子激光近視手術前，醫(yī)生需要對患者進行幾十道細致的檢查，慎重給出嚴謹科學的處方將其指令于準分子激光治療儀，并在電腦控制追蹤下進行手術。

在飛秒激光近視矯正手術中，飛秒激光被用來切割角膜瓣，比傳統(tǒng)的機械***切割更安全也更精準。而且在術后恢復時間方面，所需的時間也更短，也避開了角膜瓣因滑動、內(nèi)嵌生長給病人造成的視覺偏差。因此，到專業(yè)、正規(guī)的眼科機構接受治療，一般是有安全保證的。專家們表示，患者不必有“會不會反彈”的顧慮。

三、激光治療眼病的原理有什么

激光作用于眼球，并被組織吸收后，眼球組織會發(fā)生一系列的變化，這就是激光治療的基礎。

眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用，主要有光致發(fā)熱作用、光致化學作用、巨脈沖激光的強電場作用和光致壓強作用。這四種作用是能夠將激光用作光凝和光切等治療眼病的主要機理。

光致發(fā)熱作用是指生物組織吸收激光能量后，將其光能轉化為熱能的過程，是激光治療眼病中最常見的一種方法。因熱致局部組織反應水平的不同，又有熱致溫熱、凝固、汽化、穿孔和切割等一系列反應，影響眼組織反應水平的因素，除與激光功率密度有關外，還與受照組織對相應波長激光能量的吸收率大小、激光照射持續(xù)的時間等有關。光致發(fā)熱作用還可導致壓強和化學作用等二次理化反應。

光致化學作用是指生物組織吸收激光能量并將光能轉變成化學能所導致的化學反應。主要有四種類型：即光致分解、光致氧化、光致聚合和光致敏化。在眼科治療中常見到的是光致分解和光致敏化。前者如用波長為193nm的arf準分子激光作冷光刀來分解生物分子化學鍵，切割角膜。后者的典型例子是用光動力學療法治療視網(wǎng)膜母細胞瘤。

光是變化著的電磁波，因生物組織與光波段內(nèi)的電磁作用而導致的一系列生物效應過程稱為光的電磁場作用.其中主要是強電場作用。對于普通光，由于光功率密度很低，所以注意不到其電場的生物作用。但激光使光能量在空間上高度集中，如采用q開關、鎖模等技術，又使它在時間上也高度集中，就能產(chǎn)生相當大的電場強度，從而引起明顯的生物效應。其生物效應主要有四種，一是高場強產(chǎn)生多次諧波，這些諧波多為紫外光，被蛋白質(zhì)和核酸等大分子吸收，導致?lián)p傷、變性；二是高場強增大了物質(zhì)的折射率，因光束軸線上的電場最強，所以受照組織產(chǎn)生類似凹透鏡的作用，使光束聚焦，從而加強了生物反應；三是當激光功率密度超過109w/cm2時，其場強可使受照局部產(chǎn)生等離子體；四是電場超過一定值后，可使空氣、水、透明固體擊穿。另外，還有場致伸縮、場致受激散射等其它作用。

一定功率密度的激光，還可以產(chǎn)生光致壓強作用，這種壓強的產(chǎn)生可有多種原因，如激光輻射、熱致汽化反沖、熱致膨脹、膨脹致超聲、場致散射、場致伸縮等引起。這種光致壓強可作用于眼部產(chǎn)生生物效應。

四、近視手術注意事項有哪些

摘掉鼻梁上沉沉的眼鏡，看到清晰的世界應該是每個近視患者的夢想。隨著醫(yī)療科技不斷的發(fā)展，準分子激光治療近視手術漸成廣大近視患者“新寵”。但手術費有2000多元的也有8000多元的，手術方式、設備也不斷推陳出新。價格懸殊和手術方式的多變讓不少患者無所適從。眼科專家提醒大家，所謂的超低價很可能是醫(yī)院以降低患者安全性為代價的攬財手段，由于目前準分子手術的醫(yī)療水平良莠不齊，患者在選擇手術前一定要慎重，以免給眼睛造成難以挽回的傷害。

近視手術注意事項：

1、睡眠以仰臥姿勢為佳，以免碰傷角膜。

2、可能會有異物感或流淚，切忌用手揩擦、注意衛(wèi)生。

3、一星期內(nèi)，不要洗頭、淋浴。切勿使用眼部化妝品。

4、睡覺時戴眼罩保護眼睛，以免外力導致角膜瓣移位。

5、禁煙、酒、檳榔，少吃刺激性強的食物。少看電視、電腦及書報，避免眼睛疲勞。

6、為防止沙塵或異物入眼，可以戴太陽鏡、平光鏡或護眼罩外出。

7、切勿游泳或做蒸汽浴。