一、寶寶腹瀉有怎樣的因素

1、牛奶過敏

牛奶過敏的現(xiàn)象并不少見，也能引起腹瀉，有時(shí)候還能引起嘔吐。如果你的寶寶對(duì)牛奶過敏，他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶制品（如果他已經(jīng)開始吃輔食）后幾分鐘到幾小時(shí)的時(shí)間內(nèi)就會(huì)表現(xiàn)出過敏癥狀。如果你懷疑寶寶拉肚子與牛奶有關(guān)，請(qǐng)找醫(yī)生詳細(xì)咨詢。

2、細(xì)菌感染

嚴(yán)重腹瀉（有時(shí)伴有嘔吐），同時(shí)有腹痛、血便、發(fā)燒，往往是病毒或細(xì)菌（大腸桿菌、沙門氏菌等）引起的。這種感染有些是可以自愈的，但有些也可能非常嚴(yán)重（比如由半生不熟的肉類里含有的大腸桿菌引發(fā)的感染）。因此，如果你的寶寶有上述癥狀，就應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)給他做檢查，還可能會(huì)做大便培養(yǎng)來看看是否是由細(xì)菌感染引起的。

3、胃腸炎

胃腸炎（也稱為腸胃感冒）是胃和腸道的一種炎癥，可以引起嬰兒、兒童和成人的腹瀉。胃腸炎很常見，可以由很多不同的病毒引起。最常見的病原是輪狀病毒。如果你的寶寶拉肚子，并伴有胃痙攣、嘔吐、低燒，那很可能是胃腸炎。請(qǐng)注意，如果寶寶吃的或喝的不多，可能會(huì)失去很多水分。

4、抗生素

如果你的寶寶在抗生素治療期間或治療后發(fā)生腹瀉，可能與藥物有關(guān)。告訴醫(yī)生，看看是否可以換用其他藥物或療法。

5、寄生蟲

寄生蟲感染也可能引起腹瀉。比如賈第蟲病（也叫梨形鞭毛蟲病）就是由一種寄生在腸道內(nèi)的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起。集體生活時(shí)寄生蟲很容易傳播，而且需要特殊藥物治療。所以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，比如更換尿布后勤洗手，是終止寄生蟲感染傳播的最好方法。

6、食物因素

喝太多果汁（尤其是含有山梨醇和高濃度果糖的果汁）或太多含糖飲料也可能會(huì)使寶寶肚子不舒服，大便變稀。給寶寶少吃點(diǎn)這些食物，應(yīng)該1周左右就能好轉(zhuǎn)。建議不要給6個(gè)月以下的寶寶喝果汁，6個(gè)月以后，每天果汁的攝入量也不要超過大概113～170毫升。配方奶沖調(diào)不當(dāng)也可能引起寶寶拉肚子，所以當(dāng)你沖奶時(shí)要按比例加水。

二、小兒腹瀉要檢查什么

1、糞便常規(guī)檢查：大便顯微鏡檢查，注意有無膿細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞與吞噬細(xì)胞，還應(yīng)注意有無蟲卵、寄生蟲、真菌孢子和菌絲。

2、大便培養(yǎng)：對(duì)確定腹瀉病原有重要意義。一次糞便培養(yǎng)陽性率較低，需多做幾次，新鮮標(biāo)本立即培養(yǎng)可提高陽性檢出率。

3、大便乳膠凝集試驗(yàn)：對(duì)某些病毒性腸炎有診斷價(jià)值，如輪狀病毒、腸道腺病毒等。有較好敏感性和特異性，對(duì)空腸彎曲菌腸炎的診斷有幫助。

4、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)：對(duì)輪狀病毒有高度敏感性、特異性。有助于輪狀病毒腸炎和其他病毒性腸炎診斷。

5、聚丙烯酰凝膠（PAGE）電泳試驗(yàn)：此法可檢測(cè)出輪狀病毒亞群及不同電泳型，有助于輪狀病毒分類和研究。

6、糞便還原糖檢查：雙糖消化吸收不良時(shí)，糞便還原糖呈陽性，pH值<6.0。還原糖檢查可用改良斑氏試劑或Clinitest試紙比色。

7、糞便電鏡檢查：對(duì)某些病毒性腸炎有診斷價(jià)值。如輪狀病毒性腸炎、諾沃克病毒性腸炎等。

8、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類：病毒性腸炎白細(xì)胞總數(shù)一般不增高。細(xì)菌性腸炎白細(xì)胞總數(shù)可增高或不增高，半數(shù)以上的患兒有桿狀核增高，桿狀核大于10%，有助于細(xì)菌感染的診斷。

9、血培養(yǎng)：對(duì)細(xì)菌性痢疾、大腸埃希桿菌和沙門菌等細(xì)菌性腸炎有診斷意義，血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性者有助于診斷。

10、血生化檢查：對(duì)腹瀉較重的患兒，應(yīng)及時(shí)檢查血pH、二氧化碳結(jié)合力、碳酸氫根、血鈉、血鉀、血氯、血滲透壓，對(duì)于診斷及治療均有重要意義。

11、其他：對(duì)遷延性和慢性腹瀉的孩子，必要時(shí)作乳糖、蔗糖或葡萄糖耐量試驗(yàn)，呼氣氫試驗(yàn)，也可作纖維結(jié)腸鏡檢查。

三、要如何應(yīng)對(duì)寶寶腹瀉

1.調(diào)整飲食，少量多次

若寶寶的食物是母乳，則繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)，而考慮到母乳前后半部分的成分發(fā)有較大的關(guān)系，建議喂食的前奶多于后奶，這樣可以吸收更多的蛋白質(zhì)而非脂肪。若寶寶的食物不是母乳并開始添加輔助性食物，則要對(duì)其進(jìn)行控制，選擇平和、細(xì)軟、少油、易消化的食物，通過少量多次的辦法減少進(jìn)食量，必要時(shí)在短期內(nèi)停止給寶寶喂食輔食，使用腹瀉奶粉等。等腹瀉結(jié)束后，也要循序漸進(jìn)，慢慢恢復(fù)常態(tài)。

2.外用藥物代替抗生素

對(duì)于各類細(xì)菌感染和其他微生物感染，抗生素雖然能夠有效治療，但遺留下的副作用卻讓人膽寒，更何況有的嬰兒腹瀉的病因與細(xì)菌感染沒有一點(diǎn)關(guān)系。嬰兒腸道內(nèi)的菌群生態(tài)系統(tǒng)還較為脆弱，抗生素的使用極有可能殺害有益菌群，不僅不能有效治療腹瀉，還會(huì)對(duì)寶寶的健康造成危害。

3.補(bǔ)充水分，避免油膩

在寶寶腹瀉期間，及時(shí)為寶寶補(bǔ)充水分是最緊迫最重要的工作之一。水分的流失兇猛而快速，如果寶寶長(zhǎng)期處于脫水狀態(tài)，則會(huì)阻礙身體正常新陳代謝，情況將會(huì)變得非常不利，寶寶也很難恢復(fù)過來。媽媽可以給寶寶喂一些胡蘿卜水或?qū)殞毱綍r(shí)愛吃的低糖果汁等，避免脫水。除了補(bǔ)充水分，還要補(bǔ)充營養(yǎng)，不要因?yàn)閷殞毨亲泳褪裁匆膊唤o吃，粥、土豆泥、熟蘋果泥等都是寶寶可以消化的食物。而一些油膩的食品脂肪含量過高，寶寶既沒有胃口，也不能消化，容易造成寶寶負(fù)擔(dān)，對(duì)于這類食物則要做到真正禁食。

4.母乳哺育，預(yù)防腹瀉

對(duì)于寶寶來說，母乳所含的營養(yǎng)物質(zhì)是全方位的，足以滿足寶寶的營養(yǎng)需求，而其中所含的免疫球蛋白能夠增強(qiáng)寶寶的免疫系統(tǒng)，提高抗病力。并且母乳的溫度適宜，新鮮潔凈，質(zhì)地均勻，容易消化，可以緩解嬰兒腹瀉，與止瀉藥相比更加安全健康。新媽媽若能堅(jiān)持用母乳喂養(yǎng)寶寶，相信寶寶腹瀉的概率會(huì)大大降低，身體素質(zhì)也更好。

四、新生兒腹瀉注意的事項(xiàng)

(1)飲食衛(wèi)生要注意

食品要保持新鮮、清潔，變質(zhì)的食物千萬不要喂寶寶，食具也必須注意消毒。

(2)母乳喂養(yǎng)最優(yōu)質(zhì)

母乳是最符合寶寶的營養(yǎng)需要和消化吸收的，而且母乳中含有大量可以提高寶寶免疫力的成分，寶寶出生后最初的幾個(gè)月應(yīng)該提倡母乳喂養(yǎng)。喂養(yǎng)時(shí)要堅(jiān)持正確的喂養(yǎng)方法，做到按需哺乳，在熱季及寶寶有病時(shí)不宜斷母乳。

(3)添加輔食要及時(shí)

無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育迅速，爸爸媽媽都應(yīng)按時(shí)給寶寶添加輔食。添加輔食時(shí)，要注意寶寶的消化吸收能力，每次只能增加一種，由少到多，一點(diǎn)點(diǎn)地增加，確保寶寶的營養(yǎng)需要。

(4)保證飲食質(zhì)量

寶寶出生后頭3個(gè)月內(nèi)，如果母乳不足，可適當(dāng)用牛奶或豆?jié){補(bǔ)充，但都需要適當(dāng)稀釋，以便寶寶能充分消化和吸收。母乳不夠或母乳太少采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意飲食調(diào)配，過多或過早地喂給寶寶米糊或粥食等食品都是不恰當(dāng)?shù)模菀装l(fā)生碳水化臺(tái)物消化不良及影響寶寶生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)寶寶食欲不振時(shí)，不要強(qiáng)制寶寶進(jìn)食。