一、兒童腹瀉是什么原因?qū)е?/p>

1. 病毒性胃腸炎

這是嬰幼兒常見的腹瀉原因。病毒是比細(xì)菌還要小的微生物，傷風(fēng)感冒都是病毒引起的。一般的抗生素不能殺死病毒。引起腹瀉常見的病毒是輪狀病毒，還有很多其他病毒會引起胃腸炎。輪狀病毒可以檢查血液中抗體來確定感染，但有有些病毒是很難診斷的。病毒引起的胃腸炎除了腹瀉外還會合併發(fā)燒，腹痛、嘔吐等癥狀。目前沒有針對病毒性胃腸炎的特效藥，治療通常是給予足夠的水份及電解質(zhì)，避免小朋友脫水及電解質(zhì)不平衡，并以藥物減少嘔吐及腹瀉等的癥狀治療。病情大約要一至兩周的時間才康復(fù)。 有些病人在癥狀消失后還會傳染他人。

2. 細(xì)菌性腸炎

細(xì)菌性腸炎的癥狀通常比病毒性的嚴(yán)重，有時稱為下痢，大便有時含血、有黏液，常有發(fā)燒、腹絞痛及失去食欲。引起下痢的細(xì)菌如痢疾桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、霍亂弧菌等等，常會造成嚴(yán)重的病癥，尤其在抵抗力不佳的兒童。大便的檢查及細(xì)菌培養(yǎng)可以找到致病的菌種，但如曾用抗生素，可能會影響培養(yǎng)的結(jié)果。有時因某些疾病使用廣泛性的抗生素治療，使用時間太長會改變大腸內(nèi)的菌種，使某些細(xì)菌大量增加而造成腸炎。細(xì)菌性腸炎可用適當(dāng)?shù)目股刂委煟行└腥荆股夭]有好處，反而使細(xì)菌潛伏在體內(nèi)變成帶菌者。

3. 原生動物胃腸炎

原生動物是一種單細(xì)胞生物，對人而言是一種寄生蟲，在一些環(huán)境衛(wèi)生不良的地區(qū)，是很常見的急性腹瀉塬因。腸道感染了這種微生物，會有大量的水瀉，腹痛、無食慾及體重下降等情形。經(jīng)常引起腹瀉的原生動物是鞭毛蟲、隱胞子蟲、變形蟲等，通常是由不潔的飲水或動物傳染。有些患者可能曾到國外旅游而被感染。這類感染可由檢查糞便證實，有時也可經(jīng)由血液中的抗體的存在而診斷。大部份的塬生動物感染可由特效藥治療，但常常因為沒有正確的診斷而延誤治療。

4. 食物中毒

食物被微生物或化學(xué)物污染就會造成中毒。惡心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛是常常的癥狀，而且通常在進(jìn)食后很快就發(fā)生。同時進(jìn)食的人也會有相同的癥狀，不過要看吃入的量不同，而有輕重不同的病情。輕微的中毒太多自己就會好，嚴(yán)重的則可能造成腎衰竭，甚至死亡。治療通常是采取支持性療法。

二、兒童拉肚子怎么治療

1、不要隨意使用抗生素

就如上面所寫的，兒童腹瀉分為3種，其中，生理性腹瀉、食餌性腹瀉都不需要用藥，感染性腹瀉需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。而抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長期使用，會導(dǎo)致腸道菌群紊亂，使腹瀉加重。所以，需在診斷明確的情況下，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理、足量、規(guī)范地使用抗生素。

2、不要輕易使用止瀉藥

濫用止瀉藥，不僅不能治愈某些腹瀉，相反，對兒童還有一定的副作用，尤其是新生兒。

3、及時補(bǔ)充水分

對于大便次數(shù)較多，性狀浠水狀的兒童，一定要注意補(bǔ)水，以防脫水，有必要可給予口服補(bǔ)液鹽。口服補(bǔ)液鹽的具體應(yīng)用，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、兒童腹瀉能繼續(xù)喂母乳

母乳喂養(yǎng)的嬰兒，不必停止喂奶，只需適當(dāng)減少喂奶量，即縮短喂奶時間，并延長喂奶間隔。一般正常喂奶時間是每側(cè)乳房喂10分鐘，現(xiàn)改為5—7分鐘，并將剩余奶汁擠去，因為后一部分奶汁內(nèi)脂肪含量高。

5、兒童腹瀉期間不宜添加輔食

此外，兒童腹瀉時應(yīng)停止添加輔食，隨著病情的好轉(zhuǎn)，逐漸恢復(fù)喂奶量和各種已食用過的輔助食品。

兒童拉肚子怎么辦？最后提醒家長們，腹瀉嬰兒每次大便后父母要用溫水為他們清洗屁股，忌食刺激性食物、發(fā)酵脹氣的食物、高脂肪高蛋白食物，并要做到少食多餐，切忌禁食。媽媽們一定要注意，兒童吃飽了才有力氣對抗疾病，禁食只會讓兒童越來越虛弱。

三、兒童腹瀉有哪些癥狀

警惕體溫升高：嬰幼兒腹瀉的體溫反應(yīng)主要是發(fā)燒，且大多是中度發(fā)燒(38.5℃左右)。這常見于由大腸桿菌、空腸彎曲菌、痢疾桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒、腸道病毒等引起的腹瀉。發(fā)燒可能早于腹瀉或在腹瀉初起。同時，患兒還有不愛玩、不愿吃東西、磨人、哭鬧等表現(xiàn)。有些病原體引起的腹瀉不發(fā)燒，甚至還略低于正常體溫。需要警惕的是，腹瀉時或早于腹瀉出現(xiàn)的高燒(39℃以上)，這是細(xì)菌毒素中毒的癥狀表現(xiàn)，要及時就診。

警惕精神萎靡：一般輕癥腹瀉的患兒，是不會出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風(fēng)、昏迷等癥狀的，一旦出現(xiàn)這其中的某些癥狀，尤其是早于腹瀉或腹瀉初起的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。

警惕血水樣便：患兒腹瀉一般常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或便中有少量黏液。每天患兒腹瀉5次左右。孩子腹瀉時，如果便中帶有血絲或出現(xiàn)血水樣便、膿樣便，每次便量較少，卻坐在便盆不愿起來，就有可能是痢疾，或是空腸彎曲性腹瀉或是腸出血性大腸桿菌腹瀉，應(yīng)立即就醫(yī)。

警惕脫水：如果孩子腹瀉次數(shù)多，排便量大，失水多，就可能出現(xiàn)脫水癥狀，此時應(yīng)及時輸液，防止患兒酸中毒。

四、兒童拉肚子要注意什么

(1)千萬不要禁食。不論何種病因的腹瀉，兒童的消化道功能雖然降低了，但仍可消化吸收部分營養(yǎng)素，所以吃母乳的兒童要繼續(xù)哺喂，只要兒童想吃，就可以喂。吃牛奶的兒童每次奶量可以減少1/3左右，奶中稍加些水。如果減量后兒童不夠吃，可以添加含鹽分的米湯，或哺喂胡蘿卜水，新鮮蔬菜水，以補(bǔ)充無機(jī)鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔助食品的兒童，可將這些食物數(shù)量稍微減少。

(2）保證喂水。早期發(fā)現(xiàn)脫水。當(dāng)兒童腹瀉嚴(yán)重，伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干，尿少或無尿，眼窩下陷、前囟下陷，兒童在短期內(nèi)"消瘦"，皮膚"發(fā)蔫"，哭而無淚，這說明已經(jīng)引起脫水了，應(yīng)及時將病兒送到醫(yī)院去治療。

(3)預(yù)防脫水。用口服補(bǔ)液鹽不斷補(bǔ)充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分，脫水便不會發(fā)生。口服補(bǔ)液鹽(ORS)1000毫升，內(nèi)含氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克，氯化鉀1.5克，葡萄糖20克，用量遵醫(yī)囑，但預(yù)防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的。口服補(bǔ)液鹽含糖濃度為2%，研究證明這種糖濃度最利于介導(dǎo)鹽和水進(jìn)入體內(nèi)，以補(bǔ)充腹瀉時的損失，它的效果已被世界公認(rèn)，是預(yù)防和治療腹瀉脫水的良藥。

(4）不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈；或者服用媽咪愛等微生態(tài)制劑，蒙脫石散（如司邁特、思密達(dá)等吸附水分的藥物，司邁特1克兒童裝每天3次，一次一袋，一袋一克。思密達(dá)3克裝需手工分3次口服，療程3～6天。蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)服用安全，服用幾個小時后隨大腸蠕動排出體外，它的主要成分天然蒙脫石微粒對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素氣體有極強(qiáng)的固定、抑制作用，且對胃腸粘膜有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。）也會很快病愈，尤其秋季腹瀉因病毒感染所致，應(yīng)用抗生素治療不僅無效，反而有害；細(xì)菌性痢疾或其它細(xì)菌性腹瀉，可以應(yīng)用抗生素，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)之下治療。

(5）做好家庭護(hù)理。家長應(yīng)仔細(xì)觀察大便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)和大便量的多少，將大便異常部分留做標(biāo)本以備化驗，查找腹瀉的原因；要注意腹部保暖，以減少腸蠕動，可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部；注意讓兒童多休息，排便后用溫水清洗臀部，防止紅臀發(fā)生，應(yīng)把尿布清洗干凈，煮沸消毒，曬干再用。

(6)兒童腹瀉還有最簡單的辦法就是現(xiàn)在市面上各大超市多有進(jìn)口或是國產(chǎn)的不含乳糖的治腹瀉奶粉，如紐貝滋等，大家也可以根據(jù)不同腹瀉進(jìn)行對癥購買，效果不錯。