一、過敏性紫癜的表現(xiàn)有哪些

1、紫癜型：

最常見，以真皮層毛細(xì)血管和小動(dòng)脈無菌性炎癥為特征，血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成。大多以皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑為主要表現(xiàn)，最多見于下肢及臀部，對(duì)稱分布、分批出現(xiàn)，瘀點(diǎn)大小不等，呈紫紅色，可融合成片或略高出皮膚表面。呈出血性丘疹或小形等麻疹，可伴輕微癢感。嚴(yán)重者可融合成大血泡，中心呈出血性壞死。

2、腹型（Henoeh紫癜）：

主要表現(xiàn)為腹痛，位于臍周圍或下腹部，常呈陣發(fā)***痛或持續(xù)性鈍痛，可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血。由于漿液血性分泌物滲入腸壁，致粘膜下水腫、出血，引起腸不規(guī)則蠕動(dòng)可致腸套疊。本型癥狀若發(fā)生在皮膚紫癜之前易誤診為急腹癥。

3、關(guān)節(jié)型（Schonlein紫癜）：

除皮膚紫癜外，尚有關(guān)節(jié)腫痛，有時(shí)局部有壓痛。多見于膝、踝等大關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)腔可以積液，但不化膿。疼痛反復(fù)發(fā)作，呈游走性，可伴紅、腫及活動(dòng)障礙，一般在數(shù)月內(nèi)消退，積液吸收后不留畸形。若發(fā)生在紫癜之前易誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

4、腎型：

又稱為過敏性紫癜性腎炎，多見于少年，除皮膚紫癜外，還兼有蛋白尿，血尿，甚至尿中出現(xiàn)管型尿。少數(shù)病例尚有少尿、浮腫及高血壓，蛋白尿、血尿、管型尿，常在紫癜出現(xiàn)后1周發(fā)生，偶有延至7-8周者。有時(shí)伴有浮腫，一般在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)，也有反復(fù)發(fā)作，遷延數(shù)月者。少數(shù)甚至病變累及整個(gè)腎而發(fā)展為慢性腎炎或腎病綜合征，個(gè)別發(fā)生尿毒癥。

二、過敏性紫癜要如何治療

一、治療原則

過敏性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制與過敏反應(yīng)有關(guān)，因此治療的原則首先在于尋找并去除致敏因素，抑制體內(nèi)的變態(tài)反應(yīng)，保護(hù)器官功能，防止并發(fā)癥。

(1)對(duì)單純型AP，一般對(duì)癥處理即可。

(2)伴有關(guān)節(jié)癥狀者給予對(duì)癥治療或糖皮質(zhì)激素治療。

(3)有胃腸道癥狀、病情嚴(yán)重者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，或免疫球蛋白、輸注濃縮Ⅻ因子等。

(4)對(duì)急性腎炎綜合征、腎病綜合征者給予糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗血小板聚集及抗凝聯(lián)合治療。

(5)病情進(jìn)展迅速、兇險(xiǎn)者多應(yīng)用沖擊療法，必要時(shí)可行血漿置換或透析治療。

二、一般治療

(1)注意休息：避免勞累，避免情緒波動(dòng)及精神刺激，去除可能的過敏原。

(2)注意保暖：控制和預(yù)防感染，在有明確的感染或感染灶時(shí)選用敏感的抗生素治療。

(3)注意飲食：因過敏性紫癜多為過敏原引起，應(yīng)禁食生蔥、生蒜、辣椒、酒婁等刺激性食品;停用可能引起過敏的食物和藥物，應(yīng)避免與花粉等過敏原相接觸。

(4)為防止復(fù)發(fā)，患者治愈后應(yīng)堅(jiān)持鞏固治療一療程。

三、藥物治療

1.抗過敏藥物

氯苯那敏(撲爾敏)每次4mg，3次/天口服;或異丙嗪每次25mg，3次/天口服;氯雷他定10mg/d口服;西瞇替丁為H2受體拮抗藥，能減弱免疫抑制細(xì)胞的活性，增強(qiáng)免疫反應(yīng)，其有免疫調(diào)節(jié)作用。有報(bào)道用西咪替丁15～20mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液200～250ml中靜滴，10～15天后改為口服10～15mg/(kg·d)，分3次服用，繼續(xù)應(yīng)用7～10天，可取得較好療效.但該藥可引起腎功能損害及白細(xì)胞、血小板減少，應(yīng)予注意。

2.維生素類

路丁和維生素C可降低毛細(xì)血管的滲透性和脆性。一般用藥劑量宜大。維生素C5一10g/d靜脈注射或靜滴。路丁20～40mg口服，2次/天。

3.止血藥

卡巴克絡(luò)10mg，2～3次/天肌內(nèi)注射，或40—60mg加入葡萄糖注射液中靜滴。酚磺乙胺0.25—0.5g，2～3次/天肌內(nèi)注射或靜滴，對(duì)于急性期出血明顯者效果好。

4.封閉療法

皮試陰性的患者可以使用普魯卡因100—200mg加入5%的葡萄糖溶液中靜滴，1次/日，連用7一10天為一個(gè)療程。可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，抑制過敏反應(yīng)，促使血管功能恢復(fù)。

5.糖皮質(zhì)激素

可抑制抗原-抗體反應(yīng)，改善毛細(xì)血管通透性，具有抗過敏、減輕血液滲出的作用。可迅速減輕關(guān)節(jié)疼痛及胃腸道癥狀。適用于紫癜較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)型及腹型過敏性紫癜。但對(duì)皮疹、腎型效果不好。一般以潑尼松40～60mg，1次/天口服;嚴(yán)重者可用氫化可的橙100～200mg或地塞米松10～20mg，每日靜脈滴注，連續(xù)3～5天，病情好轉(zhuǎn)后改為口服。病情控制后，逐漸減量至停藥，療程為3～4個(gè)月。

三、過敏性紫癜患者的飲食原則有哪些

1、勿食刺激性食物：

辛辣等食物在大部分病的飲食中都是禁忌的。同樣，過敏性紫癜也不例外，忌食辛辣食品，戒煙酒等都是過敏性紫癜的飲食注意事項(xiàng)。

2、多食富含維生素C、K的食物：

維生素C是保護(hù)血管和降低血管通透性的必需物質(zhì)，維生素K可增加凝血因子的水平，有利于過敏性紫癜患者的凝血和止血。富含維生素C的食物有新鮮蔬菜、水果，特別是西紅柿、桔子、蘋果、鮮棗等。富含維生素K的食物有，菠菜、豬肝等。維生素C、維生素K均不耐高溫，故烹調(diào)時(shí)不宜高溫和時(shí)間過長。

3、充足的高蛋白飲食：

由于失血致使大量的蛋白質(zhì)喪失，過敏性紫癜患者需補(bǔ)充高蛋白質(zhì)的食物，如豬肝、雞蛋、瘦肉、牛奶等。如果是出血多或嚴(yán)重貧血的話，還需補(bǔ)充富含造血原料食物。

4、避免粗糙、堅(jiān)硬的食物：

要注意避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬和對(duì)胃腸道有機(jī)械性刺激的食物，如帶刺的魚、帶殼的蟹、帶骨頭的雞、肉等，以免刺傷口腔粘膜和牙齦，引起或加重出血這些就是過敏性紫癜的飲食注意事項(xiàng)。

四、過敏性紫癜感染嗎

過敏性紫癜是一種皮膚病，很多人看到旁邊的人出現(xiàn)皮膚病就會(huì)考慮到會(huì)不會(huì)傳染，對(duì)于過敏性紫癜也是一樣，有些患者出現(xiàn)過敏性紫癜后就會(huì)考慮這個(gè)病會(huì)不會(huì)傳染給身邊的朋友及親人等，有些人看到過敏性紫癜患者也會(huì)害怕會(huì)傳染，因此對(duì)于過敏性紫癜會(huì)不會(huì)傳染這個(gè)問題，不管是患者還是普通人都想了解這個(gè)問題。那么，過敏性紫癜傳染嗎？下面就讓小編來介紹一下吧。

過敏性紫癜性腎炎是小兒中較常見的腎病之一，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，局限于四肢，尤其是下肢和臀部，大小不等，初呈深紅色，可逐漸融合成片狀淤斑，數(shù)日內(nèi)變成黃褐色，淺黃色，1-2周內(nèi)逐漸消退。除皮膚紫癜外，腹痛也較常見，常為陣發(fā)***痛，多位與臍周，下腹或全腹。腎損傷多發(fā)生在紫癜出現(xiàn)一周后，表現(xiàn)為蛋白尿，尿血，少數(shù)可演變?yōu)槟I炎或腎病綜合癥。

過敏性紫癜的發(fā)生與呼吸道感染或其他病毒感染密切相關(guān)，一些食物或藥物過敏亦可引發(fā)過敏性紫癜，它的發(fā)生與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，并不是一種傳染病，因而不用擔(dān)心，即便是學(xué)校里有數(shù)位孩子都有相同癥狀，也并不能認(rèn)為過敏性紫癜是傳染病。但是，秋冬兩季天氣寒冷，過敏性紫癜起病率較多，而小兒又是過敏性紫癜的好發(fā)人群，特別是學(xué)校里孩子比較多，呼吸道感染或其他感染的幾率會(huì)比較大，因而家長要特別留意孩子的衛(wèi)生情況和舉動(dòng)，稍有不適，應(yīng)立刻去醫(yī)院檢查。