一、關(guān)于紫癜的癥狀了解多少

臨床發(fā)現(xiàn)，因為過敏性紫癜對不同部位都有傷害，所以形成了多種多樣的紫癜的癥狀表現(xiàn)。首先，表現(xiàn)皮膚癥狀，以下肢大關(guān)節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對稱分布大小不等的斑丘疹樣紫癜為主，反復(fù)發(fā)作于四肢臀部，少數(shù)累及面和軀干部皮損初起有皮膚瘙癢，出現(xiàn)小型蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫及多形性紅斑。

另外，過敏性紫癜癥狀表現(xiàn)還有腎臟癥狀，一般于紫癜2～4周左右出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿蛋白尿和管形尿，也可出現(xiàn)于皮疹消退后或疾病靜止期。通常在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)重癥可發(fā)生腎功能減退、氮質(zhì)血癥和高血壓腦病。少數(shù)病例血尿蛋白尿或高血壓可持續(xù)2年以上。臨床稱腎型。

此外，紫癜的癥狀還有關(guān)節(jié)癥狀，可有單個或多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)腫痛或關(guān)節(jié)炎，有時局部有壓痛，多發(fā)生在膝踝、肘、腕等關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔可有滲液，但不留后遺癥。臨床稱關(guān)節(jié)型。約2/3患者可出現(xiàn)以腹部陣發(fā)***痛或持續(xù)性鈍痛為主，同時可伴有嘔吐、嘔血或便血嚴(yán)重者為血水樣大便。臨床稱腹型。

二、患上紫癜之后應(yīng)該選擇哪種方法治療

第一、對因處理

消除致病因素、控制感染、驅(qū)除寄生蟲、避免過敏性食物和藥物等，這是防止復(fù)發(fā)和治愈紫癜的根本措施。可行驅(qū)蟲治療紫癜。

第二、一般療法

（1）抗組胺類藥物：可選用鹽酸異丙嗪（非那根）、氯苯那敏（撲爾敏）、苯噻啶、去氯羥嗪（克敏嗪）或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射，但其療效不定。撲爾敏：8MG，3次/D，口服；息斯敏：10MG，2次/D，口服。

（2）蘆丁和維生素C：作為輔助劑應(yīng)用，一般劑量宜大，維生素C以靜脈注射為好。

（3）止血藥：卡巴克洛（安特諾新，安絡(luò)血）10MG，2～3次/D，肌注，或用40～60MG加入葡萄糖溶液中靜滴。酚磺乙胺（止血敏）0.25～0.5G，肌注，2～3次/D或靜注。如有腎臟病變者抗纖溶藥應(yīng)慎用。

第三、腎上腺皮質(zhì)激素

抑制抗原-抗體反應(yīng)，具有抗過敏及改善血管通透性作用。對關(guān)節(jié)型、腹型和皮膚型療效較好，但激素對腎臟病損無效，也有人認(rèn)為不能縮短病程，一般用潑尼松（強(qiáng)的松）30MG/D，分次口服，如1周皮疹不退，可加至40～60MG/D，癥狀控制后逐漸減量直至停用，也可以用氫化可的松100～200MG/D，紫癜病情好轉(zhuǎn)后改用口服。

三、患上紫癜需注意過敏食物不能吃

嚴(yán)格控制飲食在過敏性紫癜和紫癜性腎炎的治療過程中尤為重要，其對提高臨床效果，減少并發(fā)癥，降低復(fù)發(fā)率起重要作用。飲食控制的目的有兩個，一是預(yù)防新的過敏反應(yīng)，二是促進(jìn)疾病的康復(fù)。具體來說，就是避免接觸新的過敏原，還不能使患者太缺乏營養(yǎng)，另外還要適當(dāng)多吃一些能夠減輕癥狀的食物。

對于普通紫癜患者，首先要禁食各種容易導(dǎo)致過敏的食物。一般來說，人類祖祖輩輩一直接觸的物質(zhì)不易引起過敏，例如植物性飲食比較安全，引起過敏的機(jī)會很少。而許多食物中的異體蛋白質(zhì)尤其是動物蛋白可引起過敏性紫癜，一些化學(xué)物質(zhì)也可以導(dǎo)致過敏。這些食物主要有①魚、蝦、蟹及其他海產(chǎn)品；②肉類、蛋類、奶制品等；③辛、辣、刺激性食物，例如韭菜、大蒜、蔥、香菜各種調(diào)料等，一定要忌煙酒；④一些本地很少見到的水果、蔬菜也盡可能不要吃，例如龍眼、荔枝、芒果、蠶豆、菠蘿等南方水果，不適于北方患者食用；⑤病人一旦發(fā)現(xiàn)某種食物有致敏作用，應(yīng)終身禁用這種食物，同時也不可使用與這種食物接觸過的炊具和餐具。過敏性紫癜患者最好不要食用自己從未吃過的新鮮花蕾之類的蔬菜，植物花粉也是一種常見的致敏物。

其次，過敏性紫癜患者也要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充。要適當(dāng)多吃營養(yǎng)豐富的植物性食品，例如木耳、大棗和豆類及其制品，也要適當(dāng)多吃本地常見的各種水果和蔬菜。

四、紫癜的發(fā)病原因都是什么呢

（1）感染因素：最常見的細(xì)菌感染為溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌、結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、肺炎球菌和假單胞菌等，以上呼吸道炎較為多見，也可見于肺炎、扁桃體炎、猩紅熱、菌痢、尿路感染、膿皰瘡、結(jié)核及病灶感染（皮膚、牙齒、口腔、中耳）等。病毒感染中有風(fēng)疹、流感、麻疹、水痘、腮腺炎、肝炎等。寄生蟲感染也可引起本病，以蛔蟲感染多見，還有鉤蟲、鞭蟲、絳蟲、血吸蟲、陰道滴蟲、瘧原蟲感染等。

（2）食物因素：主要是動物性異性蛋白對機(jī)體過敏所致，魚、蝦、蟹、蛤、蛋、雞和牛奶等均可引起本病。

（3）另外，過敏性紫癜的發(fā)病原因還表現(xiàn)在藥物因素：如氯霉素、鏈霉素、異煙肼、氨基比林、阿司匹林、磺胺類等藥物均有引起本病的報道。

（4）其他因素：昆蟲咬傷、植物花粉、寒冷、外傷、更年期、結(jié)核菌素試驗、預(yù)防接種、精神因素等均可引起。另外在血液透析病人、淋巴瘤化療后病人及Guillain-Barre綜合征病人中，也有引起過敏性紫癜的報道。