一、幼兒急疹是什么

幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是由病毒引起的一種常見的急性病毒性出疹性傳染疾病，傳染源主要是病兒，通過空氣飛沫傳播，傳染性不強。患者以6~18個月幼兒較多，6個月以內(nèi)和2歲以上幼兒少見，一年四季均有發(fā)生，以冬春季多發(fā)。病后可獲較鞏固的免疫，再次發(fā)病者少見。一旦發(fā)現(xiàn)幼兒急疹患兒及密切接觸者，應(yīng)隔離患者和密切觀察接觸者。河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院小兒內(nèi)科王新良本病的潛伏期為7~17天，平均10天左右。起病急，發(fā)熱39~40℃，高熱早期可能伴有驚厥，患兒可有輕微流涕，咳嗽、眼瞼浮腫.眼結(jié)膜炎，在發(fā)熱期間有食欲較差.惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀，咽部輕度充血，體溫持續(xù)3~5天后驟退，熱退時出現(xiàn)大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹，壓之退色，初起于軀干，很快波及全身，腰部和臀部較多，皮疹在1、2天消退，無色素沉著或脫屑。頸部、枕后淺表淋巴結(jié)可輕度腫大，但無壓痛。患兒雖有高熱，但是全身癥狀輕，精神較好，僅有輕度咽紅，有時伴有咳嗽。本病為自限性疾病，無特殊治療方法，主要是加強護(hù)理及對癥治療。患兒應(yīng)臥床休息，注意隔離，避免交叉感染，要多飲水，給予易消化食物，適當(dāng)補充b族維生素、維生素c等。高熱時可采取物理降溫，一旦出現(xiàn)驚厥給予***鈉或水合氯醛，并適當(dāng)補液。

二、幼兒急疹的臨床表現(xiàn)有哪些

1. 患兒出疹前期均有突發(fā)高熱，體溫達(dá)39℃~40℃，持續(xù)3~5天，之后體溫驟降，熱退出疹為本病的主要特征。

2. 常伴食欲不振、哭鬧、輕度嘔吐或腹瀉。

3. 24小時皮疹達(dá)高峰，皮疹主要分布在頭面部、背部、軀干，四肢相對較少，為淡紅色斑疹或斑丘疹，散在分布，少數(shù)融合成片，2~4天后全身皮疹消退，無色素沉著斑及皮膚脫屑。

4. 伴有枕后、頸部、及耳后淋巴結(jié)腫大，咽部充血，少數(shù)病例軟腭有粘膜疹。

5. 白細(xì)胞正常或降低，淋巴細(xì)胞為主。

6. 并發(fā)癥：極少數(shù)患兒可出現(xiàn)并發(fā)癥，一般并發(fā)癥有高熱驚厥、鵝口瘡、中耳炎、喉炎、支氣管炎、支氣管肺炎、心肌損傷等。

7. 孩子較小，多為出生后第一次高熱不退，未出疹前就診，家長對幼兒急疹知識的缺乏，易引起家長的恐慌，帶孩子反復(fù)就診、迫切要求治療，且未出疹前也很難診斷，盲目使用抗生素和不必要的檢查。

三、幼兒急疹的治療方法怎樣的

一般不需特殊治療，主要是對癥處理，尤其對高熱病人應(yīng)予以退熱鎮(zhèn)靜劑;如果持續(xù)高熱，就需要加強水分和營養(yǎng)供給，可以多喝白開水、菜湯、果汁等;如果出現(xiàn)腹瀉等并發(fā)癥，也是由于該種病毒引起的，腹瀉時不可攝入白開水或者葡萄糖、含乳糖的食物(包括含乳糖的牛奶)，應(yīng)喝濃稠的米湯，加適量鹽。

目前尚無十分肯定的抗病毒藥，可服用比較溫和的清熱解毒的中成藥。本病一般不重，應(yīng)著重一般處理，加強護(hù)理，臥床休息，多飲水。給予營養(yǎng)豐富易消化飲食。高熱可用物理降溫或小量退熱劑，哭鬧煩躁試用鎮(zhèn)靜劑。驚厥則及時止驚。

治療建議：

(1)讓患兒休息，病室內(nèi)要安靜，空氣要新鮮，被子不能蓋得太厚太多。

(2)要保持皮膚的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n，以免著涼。

(3)給孩子多喝些開水或果汁水，以利出汗和排尿，促進(jìn)毒物排出。

(4)吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

(5)體溫超過39時，可用溫水或50%酒精為孩子擦身，防止孩子因高熱引起抽風(fēng)。

(6)高燒時期由些寶寶會發(fā)生抽筋現(xiàn)象，但是這些抽筋通常是良性，而且不會留下后遺癥。

(7)出疹子的同時通常伴有發(fā)燒，建議等退燒后再打預(yù)防針，晚幾天接種沒關(guān)系的。任何預(yù)防針發(fā)燒時都不要打。

(8)在出疹子期間，小寶寶照樣可以外出、可以洗澡，也不需禁食某些食物。

四、幼兒急疹的檢查

1.血常規(guī)檢查

見白細(xì)胞總數(shù)減少，伴中性粒細(xì)胞減少，也可隨后出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)增多。

2.病毒分離

病毒分離是HHV-6，7型感染的確診方法，HHV-6，7型可在新鮮臍血單核細(xì)胞或成人外周血單核細(xì)胞中增殖，但需在培養(yǎng)基中加入植物血凝素(PHA)，IL-2，地塞米松等物質(zhì)，感染細(xì)胞在7天左右出現(xiàn)病變，細(xì)胞呈多形性，核固縮，出現(xiàn)多核細(xì)胞，感染細(xì)胞出現(xiàn)病變后還可繼續(xù)生存7天，未感染細(xì)胞則在培養(yǎng)7天內(nèi)死亡，由于病毒分離培養(yǎng)費時，不適于早期診斷，一般只用于實驗室研究。

3.病毒抗原的檢測

病毒抗原檢測適于早期診斷，但病毒血癥維持時間短，很難做到及時采取標(biāo)本，目前廣泛采用免疫組化方法檢測細(xì)胞和組織內(nèi)病毒抗原，抗原陽性結(jié)果可作為確診的依據(jù)。

4.病毒抗體的測定

采用ELISA方法和間接免疫熒光方法測定HHV-6，7型IgG，IgM抗體，是目前最常用和最簡便的方法，IgM抗體陽性，高滴度IgG以及恢復(fù)期IgG抗體4倍增高等均可說明HHV-6，7感染的存在，當(dāng)從腦脊液內(nèi)測到IgM抗體或IgG抗體時，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的存在，IgM抗體一般產(chǎn)生于感染后5天，可持續(xù)存在2～3周，IgG抗體于感染后7天產(chǎn)生，4周后達(dá)高峰，可持續(xù)長時間，但由于皰疹病毒之間存在一定抗原交叉，其他皰疹病毒感染也可引起抗體增高，可用抗補體免疫熒光試驗加以鑒別。

5.病毒核酸檢測

采用核酸雜交方法及PCR方法可以檢測HHV-6，7DNA，由于HHV-6，7均存在潛伏感染，因此有時檢測出病毒的DNA，并不能確定處于潛伏狀態(tài)或激活狀態(tài)，可用定量，半定量PCR來測定DNA的量，來明確是否存在活動性感染，高濃度的病毒DNA提示活動性感染的存在。

對HHV-6，7感染的診斷，應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及多項病因?qū)W檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。

一般病例無需特殊檢查，必要時可做X線胸片，心電圖等檢查。

幼兒急疹的檢查過程就是這樣，希望小編的這篇文章能對您有所幫助。