一、精索靜脈曲張的出現癥狀有哪些
1、陰囊或睪丸腫大、墜感、脹痛。陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管。患者在陰囊以及睪丸部位還會有墜脹感或墜痛的感覺,同時會表現出陰囊腫大的現象,在勞動后,這些癥狀會更加的明顯。
2、出現不育。有一半以上的精索靜脈曲張患者會出現精子精液異常的現象,這樣會導致男性不育。因此男性有不育的現象時,就要警惕是不是這種疾病。
3、神經衰弱癥狀。男性患者還可能會有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、以及神經過敏等。
4、性功能障礙。還有一些男性患者會出現性欲低下、性快感下降、性生活痛、勃起功能障礙、以及早泄等性功能障礙。
另外,精索靜脈曲張癥狀體現還包括病人可有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經過敏等。陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。
二、精索靜脈曲張有6大病因
精索蔓狀靜脈叢分為3組:精索內靜脈、輸精管靜脈、提睪肌靜脈。3組靜脈各有側枝互相吻合,同時可與陰囊縱隔及陰囊靜脈相溝通,與發病最密切的是精索內靜脈,但亦可累及各組靜脈,因此,對于精索靜脈曲張的病因,就需要大家多多了解。
精索靜脈曲張的發病原因目前尚無定論,主要與以下六個因素有關:
第一,精索靜脈瓣膜先天缺陷或功能不全,并呈叢蔓狀分布,靜脈壁的平滑肌或彈力纖維發育不全,其周圍的支持組織薄弱,靜脈血液容易逆流。
第二,左側精索靜脈比右側長,進入左腎靜脈時又成直角,造成血液回流阻力增大。。
第三,左側精索還受到乙狀結腸的壓追,易使靜脈血回流受阻而發生靜脈曲張。
第四,腸系膜上動脈和主動脈搏動可使左腎靜脈及左側精索內靜脈的壓力增高。
第五,陰囊內盡管存在著中隔,但左右睪丸之間的蔓狀靜脈叢互相交錯,因此一旦左側精索內靜脈曲張,靜脈壓力升高,達到一定程度后,亦可累及右側精索靜脈而發生雙側靜脈曲張。
第六,青壯年活動量大,性沖動活躍,易導致性器官過度的神經反射而充血,使精索靜脈發生淤血、曲張,以及性生活頻繁,也易導致精索靜脈瘀血而曲張。
三、精索靜脈曲張該怎么治療
1、非手術治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊、冷敷等。
2、手術治療:較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內靜脈高位結扎術。
另外,手術治療有以下三種:
1、經腹股溝管精索內靜脈高位結扎術:與疝切口相同,顯露精索,找出精索內靜脈主干及其分枝,將其結扎。此手術途徑簡便,常用。可同時結扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術中用手術顯微鏡,效果更好,復發率低,并發癥少。
2、經髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。
3、最近有人將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形,有側枝循環則不適于栓塞,而且需要特殊設備。
四、精索靜脈曲張的常見癥狀
1、陰囊或睪丸感覺異常:大多數患者都會感覺陰囊或者是睪丸墜脹感或者是墜痛出現,還會有陰囊腫大。患者在站立時,會有患側陰囊、睪丸其低于健側,患者的陰囊表面,有可見的擴張、迂曲之靜脈。
2、男性不育:精索靜脈曲張可導致男性不育癥,在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發生精液異常,由于生精功能受到不可逆性損害而導致不育。因此,如果出現不育的現象,應及時去醫院檢查是否精索靜脈曲張。
3、其他癥狀:精索靜脈曲張患者可有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經過敏等,還會出現性欲降低、性快感下降、***痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙癥。這是精索靜脈曲張的癥狀,嚴重的還可引起該側睪丸萎縮,病人常因睪丸小而前來就醫。