一、嬰幼兒血管瘤的表現(xiàn)有哪些
1、海綿狀血管瘤,在皮膚、皮下組織、肌肉,甚至肝、腎等處都可發(fā)生。外觀呈紫紅色,周圍有迂曲、怒張的小靜脈,摸之柔軟,有彈性,擠壓時縮小,撤壓后即復(fù)原。這種血管瘤隨嬰兒年齡增長而增大,有時長得很大、很深,嚴(yán)重?fù)p害容貌和破壞正常組織。
2、毛細(xì)血管瘤,多見于皮膚,以枕部、頭面、四肢和背部最多,不少長于口唇和舌部。毛細(xì)血管瘤大小不一,大的可占據(jù)面部或肢體的大部,小的只有幾毫米,略高于皮膚。毛細(xì)血管瘤一般出生后就已存在,所以毛細(xì)血管瘤也需要盡早治療,以免耽誤治療的最佳時機。
3、混合型血管瘤,毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤同時存在的一種血管瘤,也是小兒比較常見的一種血管瘤,全身各個部位皆可發(fā)病,多發(fā)生于肌肉組織比較豐厚部位。一般在出生或出生不久后即可發(fā)現(xiàn),最初頗似草莓狀毛細(xì)血管瘤,但是很快擴展至皮膚范圍以外,而深入真皮和皮下組織。
4、草莓狀血管瘤,多在出生后1個月~2個月出現(xiàn),初發(fā)如針頭至黃豆大,逐漸增大,進(jìn)入增殖期,為暗紅或鮮紅色隆起,質(zhì)軟,表面呈疣狀或分葉狀,形葉草莓。好發(fā)面部、頭皮、頸部。
二、小兒常見的血管瘤有哪些
1、橙色斑:出生后即有,斑塊大小不等,呈橙紅或淡紅色,不高出皮膚表面,輕壓即退色,哭鬧時顏色加深。橙色斑多見于前額、上眼瞼及枕部,一般都在出生后數(shù)月內(nèi)自行消退,不必處理。
2、紅斑痣:又稱葡萄酒色斑。出生后即有,為淡紅色或暗紅色斑塊,壓之不退色,不高出皮膚表面,位于真皮層內(nèi),由毛細(xì)血管網(wǎng)組成。出生后,紅斑痣隨身體的增長按比例增長,但范圍不再擴大。紅斑痣不能自行消退。紅斑痣除影響美觀外,一般無其他危害,必要時可采用冷凍治療。
3、毛細(xì)血管瘤:多見于皮膚,以枕部、頭面、四肢和背部最多,不少長于口唇和舌部。毛細(xì)血管瘤大小不一,大的可占據(jù)面部或肢體的大部,小的只有幾毫米,略高于皮膚。毛細(xì)血管瘤一般出生后就已存在,6個月內(nèi)生長迅速,一二歲后逐漸停止生長。它影響美觀,破損后有大出血的危險,家長應(yīng)密切留意。如果血管瘤較小,生長速度較慢,不在暴露部位,可待其停止生長后自行消退。若血管瘤生長速度較快,又嚴(yán)重影響美觀,就應(yīng)立即進(jìn)行治療,可采用同位素敷貼等方法治療。
4、海綿狀血管瘤:在皮膚、皮下組織、肌肉,甚至肝、腎等處都可發(fā)生。外觀呈紫紅色,周圍有迂曲、怒張的小靜脈,捫之柔軟,有彈性,擠壓時縮小,撤壓后即復(fù)原。這種血管瘤隨嬰兒年齡增長而增大,有時長得很大、很深,嚴(yán)重?fù)p害容貌和破壞正常組織。一旦確診,應(yīng)立即進(jìn)行治療,注射硬化劑或行手術(shù)切除。
5、蔓狀血管瘤:多見于四肢,表面及周圍有許多樹枝狀擴張的血管,迂回曲折呈蔓狀,局部皮膚呈暗紅色或藍(lán)紫色,有時可摸到血管搏動或聽到血管雜音。對于這種血管瘤,應(yīng)盡早手術(shù),也可用彈力繃帶等包扎肢體,以緩解肢體出現(xiàn)的酸痛等癥狀。
三、如何做好新生兒血管瘤的預(yù)防
血管瘤這種疾病,聽起來就挺嚇人的,尤其是發(fā)生在寶寶身上,更加讓家長們不知所措無從下手。據(jù)專家介紹說,血管瘤的存在對于寶寶的生長發(fā)育影響甚大,所以一定要對于此病積極的進(jìn)行合理的治療。
據(jù)悉,血管瘤本身確實不痛不癢,早期也不影響寶寶的飲食、睡眠等,甚至有的到了成年后也還不痛不癢,只是對美觀有一定影響,以往醫(yī)療條件有限,血管瘤只是尚未普及。認(rèn)為血管瘤不會影響生長發(fā)育,不用做任何處理措施,確實有這樣的誤解,而事實是血管瘤的類型和危害沒有區(qū)分清楚,有的血管瘤類型會自行消退,而有的則終生不退,有的不會怎么發(fā)展,而有的發(fā)展則會影響患兒的正常生活,甚至改變一生的命運。
血管瘤是小兒時期常見的良性腫瘤,約3/4小兒血管瘤在出生時就已存在,其余的也在1歲內(nèi)出現(xiàn),女嬰較男嬰多見。其實,血管瘤只有新生兒斑痣可完全自己消退外,極少部分草莓狀血管瘤可自行消退,其他類型的血管瘤是不可能會自行消退的,反而血管瘤的面積越來越大,危害也越來越大,風(fēng)險越來越多,過去由于醫(yī)療條件和認(rèn)識的區(qū)別,血管瘤不能得到專業(yè)有效的治療,目前人們的生活水平提高,血管瘤的治療也得到重視,大部分的血管瘤可以完美的治愈。
現(xiàn)在血管瘤的治療主要有以下幾種方式:1.手術(shù)治療,局限者可全部切除,范圍廣者可部分切除。2.微波透熱治療,主要應(yīng)用于海綿狀型。3.放射治療,用于嬰幼兒毛細(xì)血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。4.硬化治療,用于海綿狀血管瘤。5.冷凍治療,用于楊梅狀及海綿狀血管瘤。6.激素治療,用于嬰幼兒血管瘤。7.血管內(nèi)栓塞,用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。具體的治療方式可依據(jù)患者自身情況向醫(yī)師詳細(xì)了解之后選擇。
雖然現(xiàn)今的醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)有了很大的提高,多數(shù)疾病都能得到很好的治療。但是家長還是應(yīng)該多留意新生兒的身體情況,以防血管瘤的發(fā)生;如果發(fā)生了疾病,也要早發(fā)現(xiàn)早治療,把影響孩子健康的源頭及早切斷,讓孩子享受健康快樂的童年!
四、嬰幼兒血管瘤的危害有哪些
1.影響容貌:特別是生長在面部等暴露部位,由于血管瘤快速生長,局部突起變形,影響容貌;
2.心理影響:當(dāng)兒童有自我意識,認(rèn)識自我的容貌缺陷,會產(chǎn)生心理的負(fù)面影響甚至異常發(fā)展,特別是父母不注意正確誘導(dǎo)兒童的認(rèn)知。同時,由于眼看自己的孩子血管瘤快速生長,父母及家人很焦慮,極大影響兒童家庭成員的心理健康。因此,醫(yī)生應(yīng)該詳細(xì)解釋病情,穩(wěn)定兒童家庭成員心態(tài)。
3. 破潰:通常發(fā)生在生長最快的時候及局部張力大的部位。在潰瘍基礎(chǔ)上可繼發(fā)感染。在嘴唇部導(dǎo)致小兒吸吮疼痛,傷口長期不愈合。
4. 眼眶部血管瘤:可引起弱視或雙眼視力發(fā)育障礙,散光,近視,斜視;
5. 咽喉氣管呼吸道血管瘤:可引起呼吸通道不暢,可威脅生命;
6. 外耳道血管瘤:堵塞外耳道,可引起傳導(dǎo)性耳聾,持續(xù)1年以上的聽力堵塞可影響小兒正常發(fā)音訓(xùn)練;
7.骨骼變形:瘤體的擠壓鄰近骨,造成如鼻外形偏斜、顱骨凹陷、眶區(qū)擴大;
8.出血:點狀自發(fā)性出血并不多見。巨大血管瘤導(dǎo)致的血小板減少(最低達(dá)2萬),稱為kasabach-merritt綜合征。這種血管瘤有類似脾的功能,會“吃掉”血小板,導(dǎo)致血小板存活期縮短。可引起急性出血(胃腸道、胸膜、腹膜或中樞神經(jīng)系統(tǒng))。死亡率高達(dá)50%。發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,要積極治療。