一、兒童性早熟怎么樣治療
孕激素類藥物治療性早熟需慎用
在20世紀60年代初期開始用孕激素類藥物治療性早熟,常用的是安宮黃體酮,它能反饋性抑制垂體分泌促性腺激素,從而使性激素下降,性征消退。但是它有很大的缺陷,即不能改善最終身高。該藥可口服也可肌肉注射,用藥后性征發育可以很快控制。對病情重的女孩,由于子宮較大,在開始治療的第1~3個月內可能引起陰道出血,家長不必驚慌,這是因為體內雌激素水平降低使增厚的子宮內膜得不到支持引起內膜脫落所致。還要注意藥物不能漏服,否則也會引起陰道流血。安宮黃體酮還有些副作用,如輕度肝功能損害、輕度高血壓、體重增加較快等,對長期用藥的患兒應定期查肝功能。還有一種同類的藥物叫甲地孕酮(婦寧片),其作用較強,用量小,副作用相對少。
另一種抗性早熟的藥叫環丙氯地孕酮,它除了能反饋抑制垂體釋放促性腺激素外還能抗雄性激素,故該藥更適合用于男孩性早熟。用藥后可使睪丸縮小,陰毛消退,生長速度減緩,早期應用有可能改善最終身高。
炔諾酮是一種高效的孕激素,它對女孩性早熟月經過多有很好的減少血量作用,只有少數病人有頭暈、乏力、嘔吐等副作用。
睪內酯可阻止雄激素向雌激素轉化,使雌激素降低,常用于假性性早熟的治療。
酮康唑是一種抗真菌藥,近年發現它還能阻止孕酮轉變成雌激素,從而抑制性征發育。用藥后女孩在1~2周陰道分泌物可減少,乳房增大停止,1~3個月后陰道流血停止。男孩患者治療后2~3周陰莖縮小,睪丸不再增大,然而該藥若用量過大會引起肝功能損害。
治療性早熟:效果好,價格昂貴
自20世紀80年代中期國外用人工合成了一種促性腺激素釋放激素類似物(簡稱gnrha)后,對性早熟的治療取得了重大突破。這個藥物特點是用大劑量長期給藥便可抑制性腺的“司令部”即垂體減少分泌促性腺激素,使性征發育得以控制。此藥的另一大優點是能減緩骨骺過早融合,從而使最終身高得到改善。目前gnrha有很多品種,國內有達必佳、伊那通、達菲林。每月只需肌注一次,十分方便,副作用少,但價格十分昂貴,每年需3萬左右,能承受者不多。
有一部分性早熟兒童有不同程度的生長激素缺乏,此外一些使用gnrha的患兒有可能體內生長激素分泌受到抑制。對身高增長速度每年少于4厘米的性早熟兒童就可以試用生長激素。一般用6天停1天,采用晚間臨睡前用藥,皮下注射,注射部位可選擇大腿、臀部或腹部皮下。每次注射部位應與上一次間隔1厘米左右,由于方法易于掌握,可由家長或孩子自己注射。
中藥治療性早熟
自20世紀70年代中期國內開始用中藥治療性早熟。如滋陰瀉火方劑有生地、玄參、黃柏、知母、龍膽草、炙龜板、夏枯草煎湯,一日1劑。疏肝散結方劑有白芍、柴胡、黃芩、玄參、香附、牡蠣、川貝、生地煎湯,一日1劑。中成藥有大補陰丸、知柏地黃丸、消遙丸等。最近實驗研究證明,滋陰瀉火方劑可使患兒下丘腦-垂體-性腺軸亢進有顯著減輕,骨骼成熟減緩,從而改善最終身高。
性早熟治療需要家長密切配合,家長要關心小兒的生長發育,一旦發現性早熟的蛛絲馬跡,就需立即到專科門診檢查。性早熟治療是一個長期過程,家長要有耐心,一般到骨齡達到12歲時才可以停止治療,過早停藥會使病情反復,再用藥效果會很差。
對病情較輕的患兒,僅用中藥治療即可,待性征消退后仍需用藥加以鞏固療效,一般在10歲停藥,停藥后需長期隨訪,如有復發立即再用藥。對病情較重的真性性早熟患兒需采用中西醫結合療法,或單用gnrha治療,一般在2~3個月后性征會明顯減退,但需用藥1年以上才會明顯改善骨骼發育。對長期應用孕酮類激素藥或達那唑治療的患兒,家長要配合醫生每3~6個月查一次肝功能,如發現異常應立即停藥
對性早熟兒童,當飲食中少鈣,生長又較快,骨密度檢查骨礦物質含量較低時,可以考慮在醫生指導下適當補鈣。此外,家長應適當控制患兒的飲食,避免營養過剩。鼓勵患兒經常參加運動如跳高、跳繩、跑步、游泳、上樓梯等,運動有助于身高增長,使藥物發揮更大的效用。
二、預防兒童性早熟的4個妙招
1、多吃蔬菜
很多家長覺得孩子不愛吃菜,其實孩子不愛吃菜,責任不在孩子,而是應該想想我們給孩子做的菜究竟是什么樣的。我們給孩子做的蔬菜要多變,同時做出花樣來,這樣孩子才能感興趣。
2、多給孩子吃水果
在加餐的時候可以給孩子加一頓水果,香蕉、橘子、梨,最好吃應季的,吃當地的。
3、攝入優質蛋白
雞蛋是優質蛋白,每天應保證一個。優質白肉如雞肉、魚肉、鴨肉、海產;優質紅肉如:豬、牛、羊的瘦肉,每天吃一兩、二兩,勻在一日三餐里。除此之外,兩歲以前堅持母乳喂養,過了兩歲以后斷掉母乳了,要選擇品牌比較好的合格的配方奶,再大一點就可以喝鮮奶了。也就是說每天都要喝一定的奶制品,這時優質蛋白的來源基本上有了。
4、粗糧細糧要搭配吃,早餐一定不能少
大一點的孩子,粗糧要吃。比如燕麥、蕎麥、高梁、玉米、小米、大米、。豆類也主張孩子吃一點,需要提醒的是雜糧的比例,不同年齡的孩子不一樣。年齡小的2、3歲的比例少一點,年齡稍微大一點,比例可以稍微多一點。粗細糧一定要搭配吃,早點一定要吃。
三、導致性早熟的食物
禽類
現今市場上***的家禽,絕大部分是吃拌有快速生長劑的飼料喂養的,禽肉中“促熟劑”殘余主要集中在家禽頭頸部分的腺體中。如果孩子經常吃,這些激素多多少少會影響“性早熟”。比如吃鴨脖、鵝頸,就是“促早熟”的高危行為。
蜂蜜
醫生介紹,臨床上遇到過很多因食用蜂蜜導致孩子“性早熟”的病例,這是因為蜂蜜中含有激素,容易導致孩子“性早熟”。但并不意味著完全不能吃,偶爾吃一次是可以,長期大量食用就會有危險。此外,在蜂蜜產品中尤其是蜂王漿,孩子最好少吃。
牛初乳、燕窩
像牛初乳、燕窩等營養品,多針對體質虛弱人群,即使是發育不好的兒童,也最好在醫生指導下服用。名貴的東西未必適合兒童,往往越是大補的東西,越會影響孩子的內分泌功能,可能會引起“性早熟”。類似的還有蟲草、桂圓、人參等,也不適合兒童食用。
炸雞
在“性早熟”兒童病例中,“炸雞、薯條”也是他們常吃的食物。油炸類食品,特別是炸雞、炸薯條和炸薯片過高的熱量會在兒童體內轉變為多余的脂肪,引發內分泌紊亂,導致“性早熟”。
四、什么原因導致兒童性早熟
導致兒童性早熟 飲食不當
現在的市面上的雞,鴨,魚,蝦等等都會或多或少的攝入一些激素來刺激其生長,導致兒童在食用這些牲畜或者是魚蝦的時候就會被攝入這些激素,從而導致兒童性早熟,尤其是雞鴨的脖子。
反季節的蔬菜或者是水果,往往都是通過激素來進行催熟的,所以建議父母在選擇食材或者是水果的時候一定要注意,一定盡量選擇當季的蔬菜或者水果,否則長期食用反季節的蔬菜或者水果就會導致兒童性早熟。
導致兒童性早熟 肥胖
有研究表明,肥胖的兒童性早熟的概率高于正常兒童,控制兒童的肥胖,也是控制兒童早熟的最好的方法,現在的生活水平越來越高,只要孩子喜歡的食物,家長就會滿足孩子,比如薯條,蛋糕,餅干,冰淇淋,膨化食品等等催肥的食物,導致兒童肥胖,從而引起兒童的早熟,所以家長應該控制兒童的飲食,要盡量避免油脂多,油炸類的食物,甜食也要盡量的少吃,多吃一些新鮮的蔬菜水果,但同時也要適當的保證蛋白質的攝入。
導致兒童性早熟 言情涉性書籍或影像
現在的不少言情劇,動畫片等等都會有成人的內容,建議父母在和孩子看電視的時候,盡量避免看愛情影片,否則會導致兒童的性發育提前,針對年齡較大一點的兒童,要避免孩子看過的言情小說和影片,尤其是現在的視頻軟件,網站上會有大量的***視頻或者是圖片,家長一定要多加注意寶寶所觀看的事物。
導致兒童性早熟 經常開燈睡覺
雖然目前還沒有對這個說法有明確性的,但是晚上的高質量睡眠是通過夜間垂體分泌足量的生長激素來保證的,而且開燈的時間長,是會對內分泌激素產生一定的影響的,有可能會造成性腺激素的分泌而導致性早熟。所以還是建議兒童睡覺時候還是關燈的好。