一、呼吸道感染怎么辦最科學(xué)呢
1.對癥治療
(1)休息:病情較重或年老體弱者應(yīng)臥床休息,忌煙、多飲水,室內(nèi)保持空氣流通。
(2)解熱鎮(zhèn)痛:如有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀者,可選用解熱鎮(zhèn)痛藥,如復(fù)方阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中藥六神丸等口服。
(3)減充血劑:鼻塞,鼻黏膜充血水腫時,可使用鹽酸***,也可用1%***滴鼻。
(4)抗組胺藥:感冒時常有鼻黏膜敏感性增高,頻繁打噴嚏、流鼻涕,可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。
(5)鎮(zhèn)咳劑:對于咳嗽癥狀較明顯者,可給予右美沙芬、噴托維林等鎮(zhèn)咳藥。
2.病因治療
(1)抗菌藥物治療:單純病毒感染無需使用抗菌藥物,有白細(xì)胞計數(shù)升高、咽部膿苔、咳黃痰等細(xì)菌感染證據(jù)時,可酌情使用青霉素、第一代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類。極少需要根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物。
(2)抗病毒藥物治療:目前尚無特效抗病毒藥物,而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現(xiàn)象。因此如無發(fā)熱,免疫功能正常,發(fā)病超過兩天的患者一般無需應(yīng)用。免疫缺陷患者可早期常規(guī)使用。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用,可縮短病程。
二、呼吸道感染的科學(xué)定義
上呼吸道感染簡稱上感,又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個疾病診斷,而是一組疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽-扁桃體炎。狹義的上感又稱普通感冒,是最常見的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但發(fā)生率較高。成人每年發(fā)生2~4次,兒童發(fā)生率更高,每年6~8次。全年皆可發(fā)病,冬春季較多。
上呼吸道感染(UpperRespiratoryTractInfection(URTI))是小兒時期常見的疾病,其中包括鼻、咽、喉的感染,臨床一般統(tǒng)稱為上感。但上呼吸道不同部位的感染,臨床的表現(xiàn)并不盡相同。例如鼻咽部的感染,分泌物刺激的咳嗽,常常以夜間為主;副鼻竇炎,除了持續(xù)性咳嗽外,常常伴有鼻竇的壓痛;而咽炎除了咳嗽外,咽部癢和干燥的癥狀比較明顯;小兒的喉炎則表現(xiàn)為特殊的嘶啞,類似于破竹樣咳嗽。
另外,不同病原菌所致的上感,臨床表現(xiàn)也各有其特點。扁桃體有滲出,同時伴有眼結(jié)膜和咽部充血的,臨床常常提示腺病毒感染所致,稱之為咽結(jié)膜炎;而咽頰和軟腭出現(xiàn)的皰疹,常提示柯薩奇病毒所致的皰疹性咽頰炎。
三、呼吸道感染的外在表現(xiàn)說明
上呼吸道感染是嬰幼兒常見的疾病,也就是人們常說的感冒,是指上部呼吸道的鼻、咽和喉部的呼吸道炎癥,臨床診斷的“急性扁桃體炎”、“急性咽炎”、“急性鼻咽炎”都屬于上感。一年四季都會發(fā)病,但冬春季節(jié)交替時較多,嬰幼兒最多見,每年常有數(shù)次,癥狀表現(xiàn)輕重度不同。輕度癥狀表現(xiàn)為低熱、流涕、鼻塞、輕咳、打噴嚏、腹瀉或輕度嘔吐等,鼻黏膜充血水腫,分泌物增多,咽部稍紅,頸部或頜下淋巴結(jié)可輕度腫大,精神狀態(tài)良好,自然病程在3~7天左右。重者體溫高,常在39℃以上,癥狀表現(xiàn)為精神較弱、頭痛、陣咳、咽痛、嘔吐、乏力、畏寒、食欲下降等,有明顯的咽部充血,扁桃體紅腫,頜下淋巴結(jié)腫大壓痛。炎癥還可波及中耳、鼻竇和氣管,引起中耳炎、鼻竇炎和氣管炎。有時還會伴有腹痛,輕壓臍周部位有疼痛感,多為腸系膜淋巴結(jié)炎,如果腹痛劇烈沒有好轉(zhuǎn),父母應(yīng)及時帶嬰幼兒去醫(yī)院就診。
1.三個月以下嬰兒:發(fā)熱輕微或無發(fā)熱。因鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出。如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶、有時伴有嘔吐及腹瀉。
2.嬰幼患兒表現(xiàn):(1)全身病毒癥狀較重,病初突然高熱39.5-40℃,持續(xù)1-2天,個別達(dá)數(shù)日,部分患高熱同時伴有驚厥;(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等癥狀較重;(3)常伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀;(4)體檢除發(fā)現(xiàn)咽部充血外無其他異常體征。
3.三歲以上患兒多不發(fā)熱或低熱,個別亦有高熱,伴畏寒、頭痛、全身酸困、食欲減退,一般上呼吸道的其他癥狀明顯,鼻塞、流涕、噴嚏,聲音嘶啞及咽炎等。
四、呼吸道感染的常見的病因
首先就是小兒的呼吸道感染很大程度上是因為咽喉發(fā)炎引起呼吸道發(fā)炎,從而引起的感染,所以說此時小孩的呼吸道是非常脆弱的,這時候就建議吃些清淡的而富有營養(yǎng)的食物,例如米粥,雞蛋羹等東西,不僅清淡而且富有營養(yǎng),是不錯的養(yǎng)病食物。
此外還有就是多吃新鮮的水果和蔬菜。水果不要吃寒性的,可以吃些梨子什么的。多吃蔬菜,這些東西富含豐富的營養(yǎng)物質(zhì),這些營養(yǎng)物質(zhì)很多成都上不僅能補充人體所需,而且還會起到一定的消炎和止咳作用,效果較好。
小兒呼吸道感染很多時候往往伴隨著咳嗽,所以吃的食物一定要有一定的止咳效果,例如喝些梨汁、西瓜汁、蘋果汁、蘿卜汁等,這些都是止咳的良藥,還有就是多喝白開水或者鹽水,這些都有助于呼吸道感染的康復(fù)
注意,小兒呼吸道感染時一件非常嚴(yán)重的事情,藥物治療固然重要,飲食的調(diào)整也是必不可少,盡量不給小兒吃辛辣的食物,而且一定要讓小兒遠(yuǎn)離二手煙區(qū),這些都是非常必要的治療措施。 ;