一、外陰蟯蟲病癥狀

早期癥狀： 局部癥狀 夜間發作，會陰部瘙癢，感染時有灼痛感。 會陰部 可見皮膚搔抓痕，皮膚潮紅、滲出、糜爛，長期反復發作可致皮膚增厚、色素沉著呈濕疹樣變。

晚期癥狀： 泌尿道癥狀 可有尿頻、尿急。 神經精神癥狀 注意力不集中、不安、煩躁、失眠、夜間磨牙等。

相關癥狀： 肛門瘙癢 食欲減退 惡心 煩躁不安 肚子疼

一、癥狀

會陰部瘙癢為本病主癥。重癥可有以下癥狀：

局部癥狀主要表現為會陰及肛門附近的劇烈瘙癢，或伴灼痛感，以夜間為甚。由于搔抓可引起肛周及會陰皮膚剝脫、血痂，有時潮紅，滲出糜爛或繼發感染，長期反復發作可致皮膚肥厚、色素沉著形成濕疹樣變。

消化道癥狀可出現，但較輕微，如食欲減退、消瘦等。

神經精神癥狀如注意力不集中、夜驚、夜間磨牙、失眠、煩躁不安等均可出現。

二、診斷

根據臨床表現，夜間奇癢時仔細檢查可在肛門周圍或陰唇間發現乳白色小蟲，一般較易診斷。大便或肛周及外陰分泌物中查到蟯蟲卵可確診。

二、外陰蟯蟲病病因

主要病因： 蟯蟲寄生于腸道引起

一、發病原因

為蟯蟲感染引起的局部和全身癥狀。因雌蟲產卵活動引起肛周和會陰皮膚劇烈瘙癢，影響睡眠。局部皮膚可因搔抓發生皮炎和繼發感染。全身癥狀因胃腸激惹表現，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振，還可見不安、夜驚、易激動及其他精神癥狀。偶有蟯蟲爬入陰道、尿道，出現陰道分泌物增多及尿頻、尿急等癥狀。

二、發病機制

蟯蟲長5～15mm，白色、線狀。主要的發病機制是：①機械性刺激。雌蟲于晚間爬出肛門外產卵，其頭翼和尾部交替固著于皮膚蠕動，使肛周圍皮膚發癢；②成蟲寄生于腸道時，以頭翼及口器機械性損傷腸壁，引起消化道癥狀；③奪取營養成分。

中醫認為，蟲體寄居直腸肛門內，游行咬蝕，致使肛門奇癢，令小兒夜眠不寧。蟯蟲寄生腸道，影響脾胃攝納、運化功能。故見食欲減退，面黃肌瘦。女孩則因蟯蟲爬向前陰而發生陰癢，或因膀胱失約而發生遺尿。若濕熱下注，則肛門、會陰周圍潰爛，濕疹蔓延。

三、外陰蟯蟲病預防

預防：

及時妥善治療阿米巴性痢疾或肝膿腫是預防生殖器阿米巴病發生的重要前提。

注意改善營養狀況，增強體質。

既要注意自身的飲食衛生和環境衛生，又應當注意性伴侶之間的傳播。尤其對于無癥狀的攜帶者，應及時治療，嚴防傳染給他人。

外陰蟯蟲病飲食原則

一、食療方（下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫生

1、葵子生食，每日約50克，連吃一周，可驅蟯蟲。

2、葵子生食，每日早晚各一把，配服芹菜汁半杯，連服一個月，治高血壓。

3、向日葵花盤連蒂一個，水煎，加蜂蜜服，治胃出血，產后腹痛，疝氣疼。

4、蒂盤一個，紅糖250克，同煮服，能降高血壓。

5、蒂盤一個，焙成炭研末，黃酒送服3克，一日三次，治崩漏，產后血暈。

6、向日葵花芯，水煎頻服，治產后腹痛。

7、葵花瓣30克，加冰糖燉服，治咳嗽。

8、葵花瓣30克，麥秸30克，煎湯頻服，治腎炎。

9、葵花瓣陰干研末，每日空腹用溫酒送服6克，治白帶。

10、隔年陳向日葵莖，水煎服，治老年咳嗽。

11、向日葵稈60克，煎湯洗陰道，治陰道生瘡。

12、向日葵莖內之髓（即去皮取莖內白心），水煎服；或焙焦研末，每服3至5克，每日兩三次，用白糖開水沖服，治白帶。

13、葵莖之髓，燒炭研末，用香油調勻敷患處，治口瘡。

14、干向日葵葉30克（鮮品60克），水煎服，治高血壓。

15、葵花盤一個，烏雞蛋兩個，冰糖適量同煮湯，食蛋飲湯；或葵子6克，去殼研碎，睡前白糖水沖服，治眩暈。

16、百部香榧

功效：可驅體內蟯蟲。

用料：百部25克，香榧子25克，白蜜50克。

做法及服法：將百部放入砂鍋內加適量清水煎湯，過濾后加入白蜜收膏，香榧子研成粉加入膏內調均勻，每次服1湯勺，每日3次，飯前空腹服用，連服1周。

二、適宜食物

1、瘙癢宜吃莧菜、白菜、芥菜、芋艿、海帶、紫菜、雞血、蛇肉、穿山甲。

2、宜涼血解毒食物。綠豆、粳米、黃瓜、苦瓜、馬齒莧、綠茶等。

三、不適宜食物

忌吃生冷的食物。

忌蔥、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

瘙癢嚴重時忌海鮮及刺激、致敏食物。

四、外陰蟯蟲病一般治療

口服驅蟲劑，以殺蟲為目的。

恩波吡維銨（吡維氯銨，撲蟯靈）：5～7.5mg/（kg·d），睡前頓服，間隔2～3周后再治療2～3次以防復發。（2）哌嗪：50～60mg/（kg·d），分2次口服，成人1～1.2g/次，2次/d，共7～10天。（3）甲苯達唑、氟苯噠唑、四咪唑及噻乙啶治療均有效。

局部用藥

每次排便后，洗滌肛門周圍并擦干。局部涂以2%氯化氨汞（白降汞）軟膏，蟯蟲藥膏（含百部浸膏30%，甲紫0.2%）。睡前再涂1次，可止癢并減少自體重復感染。2）睡前用蟯蟲膏（含30%百部漫膏及0.2%甲紫）擠入肛門內，連用4～5次，可阻止蟯蟲產卵，防止肛門瘙癢。也可用10%鶴虱膏或雄黃百部膏。3）有繼發病變者對癥處理。

外陰蟯蟲病辨證論治

中醫偏方

全身治療；亦以殺蟲為目的。

①百部粉；將百部炒熟，研粉，每歲0.9～1.2g/d，最大劑量8g，3次/d，連服3天。

②使君子粉：使君子果實炒熟，研粉，每歲1.2～1.5g/d，分3次服3天。

上述兩藥亦可同時服用，效果更好，另外可服用苦楝皮、雷丸等。

局部治療：花椒水及大蒜液注入肛門做局部治療，可配合口服藥物進行。