步驟/方法:
病毒感染:病毒感染可能激發多克隆B細胞或化學物與紅細胞膜相結合,改變其抗原性等均可能導致自身抗體。
免疫功能紊亂:患者有抑制性T細胞減少和(或)功能障礙,輔助性T細胞功能正常或亢進,相應B細胞產生自身抗體增多。
紅細胞膜蛋白成分異常:電泳發現AIHA患者紅細胞膜帶-3-蛋白(band-3-protein)減少,提示紅細胞蛋白修飾導致膜成分丟失。
溶血的機制:溫抗體IgG致敏的紅細胞主要由巨噬細胞上的Fc受體(FcR)識別、結合,進一步被吞噬;一部分致敏紅細胞被吞噬時發生膜損傷,部分細胞膜丟失,紅細胞變為球形,變形能力降低,滲透性增加,最終在脾或肝中被破壞