不少姐妹還受多囊卵巢綜合征的困擾,在備孕路上掙扎,今天小編就和大家分享多囊卵巢綜合征(PCOS)是如何確診的。
確診標(biāo)準(zhǔn)
多囊卵巢綜合征(PCOS)的診斷一直是本領(lǐng)域?qū)<覡?zhēng)論的焦點(diǎn),目前全球較為公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)為2013年由歐洲人類生殖與胚胎學(xué)會(huì)/美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(ESHRE/ASRM)共同制定的鹿特丹診斷標(biāo)準(zhǔn),分為以下三條:
稀發(fā)排卵和/或無(wú)排卵,排除高催乳素血癥、甲狀腺疾病、低促性腺性腺功能減退癥、卵巢早衰等引起的無(wú)排卵。
高雄激素血癥和/或高雄激素體征,除外先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、分泌雄激素腫瘤、庫(kù)欣氏綜合征等其他引起高雄激素血癥的疾病。
超聲顯示卵巢呈現(xiàn)多囊性改變(polycystic ovarian morphology, PCOM)。
PCOS確診需要做哪些檢查?
B超主要是子宮雙附件的B超。通過(guò)做B超,可以檢查出卵巢的卵泡數(shù)量及體積,看出被檢者有無(wú)多囊卵巢(PCO)。需注意的是:有性生活經(jīng)歷的女性可以選擇經(jīng)B超,無(wú)性生活經(jīng)歷的女性只能做經(jīng)腹部或者經(jīng)直腸B超,否則會(huì)損害膜。
性激素六項(xiàng)即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)及催乳激素(PRL)的測(cè)定。檢查性激素六項(xiàng)最好在月經(jīng)來(lái)潮后的第3-5天早上9點(diǎn)空腹抽血檢查,效果最為精準(zhǔn)。因?yàn)檫@段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對(duì)于不孕不育或閉經(jīng),長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)者,且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時(shí)可以檢查,這個(gè)時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間,其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。
排除疾病的檢查剛才說(shuō)到,鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)需要排除一些疾病,方可診斷。故嚴(yán)格來(lái)說(shuō),診斷多囊卵巢綜合征(PCOS),還應(yīng)先做相關(guān)檢查以排除這些疾病。比如:測(cè)定甲狀腺功能,以排除由于甲狀腺功能低下所致的月經(jīng)稀發(fā)。